Недавно Чжан Руфанг, директор отделения торакальной хирургии нашей больницы, успешно выполнил моноваскулярную пересадку легочной артерии ребенку с тетралогией Фаллота в сочетании с атрезией легких IV типа, и теперь ребенок выписан из больницы. Синь Синь (псевдоним) — 6-летняя девочка из Сюйчжоу, провинция Цзянсу, которой в детстве был поставлен диагноз тетралогия Фаллота в сочетании с атрезией легких, и родители возили ребенка во многие больницы в Цзянсу, Чжэцзяне и Шанхае. Местный врач сказал родителям Синь, что если они не будут ее лечить, ее сердце перестанет биться в любой момент, и они познакомились с семьей Синь и нашли нашего директора, Чжан Руфанга, в надежде, что он сможет спасти жизнь их ребенка. После тщательного обследования директор объединил свой многолетний клинический опыт и поставил диагноз Синь Синь как потенциальному кандидату на операцию. Во время операции директор Чжан искал кровеносные сосуды от грудной аорты ребенка к легким и нашел в общей сложности три сосуда, затем объединил три сосуда в один, затем соединил объединенный сосуд с пересаженным сосудом и, наконец, пристыковал его к правому желудочку сердца. Директор Чжан сказал, что ключевым моментом операции было найти сосуды, выходящие из аорты в легкие, объединить их с сосудами трансплантата, а затем состыковать их с правым желудочком сердца, чтобы сформировалось новое кровообращение. Директор Чжан сказал, что операция была очень рискованной, и Синь Синь не смогла закрыть грудную полость во время операции из-за легочной гипертензии. Только через 24 часа после операции, после приема лекарств, грудная полость была успешно закрыта, так как легочная гипертензия значительно снизилась, а аппарат искусственной вентиляции легких был снят, после чего Синь Синь смогла дышать самостоятельно. Атрезия легочной артерии — относительно редкий порок сердца. Основная особенность этого порока заключается в том, что легочная артерия полностью атретична, без прямого люминального соединения между правым желудочком и легочной артерией. У таких пациентов общая легочная артерия часто гипопластична или даже полностью атретична или отсутствует, и легочное кровоснабжение осуществляется за счет экстракардиального кровотока, чаще всего через артериальный катетер или коллатеральную артерию главной легочной артерии, соединяющую тело и легочное кровообращение. Это одна из проблем, стоящих сегодня перед кардиохирургами. Директор Чжан сказал, что лучшее время для лечения этого состояния, как правило, приходится на младенческий возраст (до одного года), и что еще много детей, которые ранее не были в состоянии пройти лечение, теряют лучшее время для этого. Успех операции Синь открыл возможность хирургического вмешательства для такого типа детей. Он также напомнил родителям о необходимости как можно скорее начать лечение своих детей, поскольку чем старше ребенок, тем меньше шансов на операцию. Сообщается, что ранее наше отделение торакальной хирургии успешно провело реконструкцию легочной артерии с использованием аллогенного трансплантата крупного сосуда у 9-месячного ребенка, и ребенок быстро восстановился после операции.