Пациенты со СПИДом, диализом, пожилые и немощные, гепатитом и злокачественными опухолями склонны к спинальному туберкулезу. Это 33-летний мужчина, страдающий лейкемией, у которого в 2014 году был миелодиспластический синдром, позже перешедший в лейкемию М2. В последние 3 месяца у пациента появились боли в пояснице, которые постепенно усиливались и мешали ему лежать ровно и менять положение, когда он лежал на боку. На момент поступления у него была сильная анемия, сильные боли в пояснице, он не мог лежать, мог спать только на боку и не мог произвольно перевернуться. МРТ показала разрушение поясничных 2 и 3 позвонков, сужение пространства, образование абсцесса в позвоночном канале и локальную деформацию задней выпуклости. Поскольку у пациента был лейкоз и он плохо переносил операцию, послеоперационный период привел к инфицированию разреза и незаживлению, была запрошена консультация гематолога и предложено только симптоматическое лечение. Однако показатель гемоглобина пациента можно было поддерживать только путем многократных переливаний крови, а боль становилась все сильнее и снималась только обезболивающими препаратами. Гематолог рекомендовал операцию, чтобы облегчить боль и улучшить лечение пациента, но перед операцией необходимо было провести адекватное переливание крови, чтобы исправить анемию пациента. После коррекции анемии мы провели удаление туберкулезного поражения задней части позвоночника и внутреннюю фиксацию с использованием межпозвоночного костного трансплантата, и операция прошла без осложнений. Интраоперационно мы с удивлением обнаружили, что поясничный диск больного сегмента был полностью отделен и свободен, и был удален интраоперационно, с пульпозным ядром и фиброзным кольцом, за исключением небольшого количества ткани пульпозного ядра, оставшегося в центре. Было обосновано, что пациент не мог лежать ровно и мог ежедневно лежать только на боку из-за отслоения диска, что привело к сильной нестабильности позвонков пациента и сильным болям при незначительном движении поясничной области. Крайне слабая сопротивляемость организма пациентов с лейкемией может быть причиной того, что ткань межпозвоночного диска склонна к полному отслоению, но необходимы дальнейшие исследования. Хирургический опыт в данном случае также позволяет предположить, что пациенты с туберкулезом позвоночника в сочетании с лейкемией больше нуждаются в хирургическом лечении для удаления отслоившихся дисков и стабилизации позвоночника, поскольку диски легко разрушаются и отделяются, что приводит к нестабильности позвоночника. Несмотря на плохую способность пациентов с лейкемией переносить операцию, хирургическое исцеление все еще хорошее, при условии, что предоперационная оценка проводится тщательно для коррекции сопутствующих заболеваний, таких как анемия и недоедание. Большинство из них были тяжелыми