Диагностика псевдотуберкулезного узелкового заболевания

  Клиническими симптомами псевдотуберкулезных узелков в основном являются кашель, одышка и лихорадка низкой степени тяжести, а на снимках видны узелковые тени в обоих легких и небольшое количество жидкости в правой плевральной полости.  Псевдотуберкулезные узелки у пациентов с историей контакта с инфицированной водой и шистосомозом в районах с шистосомозом. Кукурузоподобные тени гематогенного туберкулеза равномерны по распределению, размеру и плотности, в отличие от узелков шистосомоза. При подозрении на заболевание следует обратиться за консультацией к специалисту-паразитологу или провести диагностическое лечение.  Поражения печени, вызванные шистосомозом, представляют собой раннюю гепатомегалию с кукурузоподобными желтыми гранулами (яичными узелками) на поверхности. На поздних стадиях печень становится твердой и сморщенной из-за массивного разрастания фиброзной ткани вокруг ветвей воротной вены, с узелками различной величины на поверхности, что приводит к шистосомальному циррозу. Установление портального коллатерального кровообращения вызывает варикозное расширение нижних пищеводных и подвздошных вен, а селезенка становится застойной и увеличенной из-за портальной гипертензии, что может привести к гиперспленизму. Эктопическое повреждение, вызванное шистосомами, наиболее часто встречается в легких и головном мозге, где в легких можно увидеть кукурузоподобные узелки и перинодулярное экссудативное воспаление, а в головном мозге — яйцевидные узелки и гиперплазию глиальных клеток, которые могут возникать в разное время.