Заблуждение 1: чрезмерная диагностика. Основными проявлениями хронического простатита являются симптомы мочеиспускания (частое, срочное, неполное, раздвоение мочи и т.д.) и болевые симптомы (низ живота, промежность, мошонка и т.д.), немногие влияют на сексуальную функцию и очень немногие кратко влияют на фертильность. Диагностика простатита в основном состоит из симптомов + исследование простатической жидкости. Бактериальный посев мочи и простатической жидкости (4-ступенчатый метод или 2-ступенчатый метод) может быть добавлен для тех, у кого в простатической жидкости повышено содержание лейкоцитов. Некоторые медицинские учреждения и врачи слепо обозначают большинство не связанных между собой заболеваний и симптомов (например, эректильную дисфункцию, преждевременную эякуляцию, нежидкость спермы, слабые сперматозоиды и т.д.) как «простатит», что не только увеличивает финансовую и психологическую нагрузку на пациента, но и затягивает лечение основного заболевания (сексуальной дисфункции, бесплодия и т.д.). Второе заблуждение заключается в том, что это слишком интенсивное лечение. В китайском руководстве по диагностике и лечению простатита говорится, что лечить нужно не всех пациентов с простатитом, а только тех, чье качество жизни значительно ухудшается. Самое главное — это комплексный подход к лечению хронического простатита, при котором основное место занимают пероральные препараты. Хотя существует множество методов лечения или лекарственных препаратов, ни один из них не может достичь цели лечения всех пациентов или облегчения всех симптомов. Основными целями лечения хронического простатита являются облегчение боли, улучшение симптомов мочеиспускания и качества жизни. Инвазивные методы лечения простатита (такие как инъекции в простату, закрытие и орошение уретры) имеют неопределенный терапевтический эффект, но могут привести к повреждению простаты и уретры, фиброзу тканей простаты и стриктурам уретры. Миф №3: Тяжелое, длительное, многократное применение антибиотиков. По данным нескольких исследований, только около 5-10% случаев хронического простатита имеют определенную бактериальную инфекцию, которая требует перорального лечения антибиотиками. Китайские рекомендации по диагностике и лечению простатита гласят, что антибиотикотерапия хронического простатита должна основываться на комплексном анализе выбора нижних мочевых путей (мочевой пузырь, уретра и простата) на основе бактериальной культуры (4-ступенчатый или 2-ступенчатый метод) и теста на чувствительность к препаратам, а также с учетом способности препарата проникать в простату (достигать протоков и убивать бактерии). Современные исследования показали, что фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин и т.д.) обладают самой сильной способностью проникать в простату, а пенициллин и цефалоспорины — слабой. Некоторые больницы, врачи и пациенты используют много (несколько препаратов), в течение длительного времени (часто в течение нескольких месяцев, или даже года), и неоднократно применяют антибиотики вслепую, в результате чего все больше и больше лекарственно-устойчивых бактерий, оставляя только единственный чувствительный препарат — ванкомицин, что приводит к опасной ситуации отсутствия лекарств при возникновении серьезной бактериальной инфекции. Миф 4: Простатит — это инфекционное заболевание. Существует четыре типа простатита: острый, хронический, бактериальный, небактериальный и бессимптомный. В большинстве случаев простатит не является бактериальной инфекцией, а если бактерии и присутствуют, то это в основном стафилококки и кишечная палочка, которые не заразны и не передаются женщине. На самом деле вы сможете получить гораздо больше, чем просто несколько самых популярных и востребованных товаров. Лечение простатита, помимо приема лекарств, требует регулярной эмиссии спермы (1-2 раза в неделю). Именно поэтому западные врачи рекомендуют больным простатитом вести регулярную половую жизнь. На самом деле в интернете нельзя заработать много денег. Предстательная железа обволакивается, но рекламируемый механизм ограничения проникновения лекарств не имеет значения. Многие препараты могут проникать в ткани и протоки предстательной железы и достигать необходимой терапевтической концентрации, например, фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин и др.) и миноциклин, азитромицин и др. По современным наблюдениям, инвазивные методы лечения простаты, такие как инъекции, абляция, лазер и инстилляции, скорее рискованны, чем эффективны. Миф 7: Нелеченый простатит может перерасти в гипертрофию простаты и рак простаты Результаты современных исследований не выявили прямой связи между простатитом и гипертрофией простаты и раком простаты, равно как и четкой зависимости между сроками, методом и курсом лечения простатита и гипертрофией простаты и раком простаты.