Гипертония является наиболее распространенным сердечно-сосудистым заболеванием в мире и одной из крупнейших эпидемий, серьезно угрожающей здоровью человека. Гипертония может быть диагностирована при артериальном давлении >= 140/90 мм рт. ст., измеренном в 2 или более неодинаковых дня с перерывом более 5 минут. Гипертония способна вызывать целый ряд серьезных осложнений. Среди различных осложнений гипертонии наиболее значительным является повреждение сердца, мозга и почек. Однако многие люди признают только то, что гипертония может вызвать инсульт и ишемическую болезнь сердца, но игнорируют тот факт, что гипертония также может вызвать повреждение почек и даже привести к возникновению уремии. Пациенты с гипертонией обычно посещают только сердечно-сосудистое отделение, но не думают о том, чтобы обратиться в нефрологическое отделение для проверки мочевыделительной системы. Некоторые пациенты узнают, что виной всему гипертония, только когда приходит время диализа. В Китае гипертоническое поражение почек является одной из трех основных причин уремии. Частота гипертонического поражения почек прямо пропорциональна тяжести и продолжительности гипертонии. Другие возможные факторы влияния включают пол, сахарный диабет, гиперлипидемию и гиперурикемию, которые взаимодействуют и еще больше усугубляют повреждение почек. Возраст начала первичной гипертонии обычно составляет 25-45 лет, а возраст появления клинических симптомов вызванного гипертонией повреждения почек — 40-60 лет. Самым ранним симптомом может быть усиленная ноктурия и более частые ночные подъемы, за которыми следует протеинурия. Степень протеинурии обычно легкая или умеренная (+ или ++), а количественное содержание белка в моче за 24 часа обычно не превышает 2 граммов, но у нескольких пациентов может быть большое количество протеинурии. Микроскопия осадка мочи содержит мало эритроцитов и тубулярный рисунок, у отдельных пациентов может наблюдаться преходящая гематурия. У большинства пациентов с гипертоническим поражением почек на ранней стадии нет явных симптомов, у некоторых наблюдается только слабость или люмбаго, у некоторых — повышенная ноктурия или мутная моча, необходимо проводить регулярный мониторинг рутинного анализа мочи, 24-часового количественного определения белка в моче и функции почек. Умственное удовольствие пациента и умеренные физические нагрузки играют большую роль в сотрудничестве с лечением и повышении эффективности лечения. А разумная диета благотворно влияет на задержку прогрессирования заболевания. Пациенты должны проанализировать свой рацион под руководством врачей, изменить вредные пищевые привычки и соответствовать требованиям к питанию: 1. низкое содержание соли, необходимо снизить до менее чем 6 г в день, т.е. после удаления гелевой прокладки из обычной пивной крышки, в плоской крышке соли около 6 г, избегать соленых маринованных продуктов, продукты с консервантами также следует употреблять меньше. 2, ограничьте потребление жиров, готовьте пищу на растительном масле, можно есть больше морской рыбы. 3, белок является необходимым питательным веществом, но если потребление белка слишком велико, это увеличит нагрузку на почки и усугубит повреждение почек, если потребление недостаточно, это повлияет на снабжение организма питательными веществами. Поэтому пациенты должны решать вопрос о потреблении белка в зависимости от состояния функции почек: если нет явных нарушений функции почек, потребление белка контролируется на уровне 50 г в день; если есть явные отклонения, такие как креатинин крови и азот мочевины, потребление белка должно быть снижено до 20-40 г в день. 4. Высоковитаминная диета, достаточное потребление витаминов, особенно витаминов группы В, при необходимости можно принимать витаминные добавки. Если вы страдаете гипертонией более 5-10 лет и у вас участилась ноктурия и увеличилось количество пены в моче, вам следует незамедлительно обратиться в нефрологическое отделение обычной больницы для подбора соответствующих антигипертензивных препаратов, чтобы контролировать артериальное давление в идеальном диапазоне, задержать развитие повреждения почек и избежать применения нефротоксичных китайских и западных препаратов. При условии своевременного выявления и правильного лечения течение гипертонического поражения почек обычно прогрессирует медленно, и лишь у небольшого числа больных развивается почечная недостаточность.