Лечение грибка ногтей (серого ногтя) в настоящее время в основном заключается в приеме пероральных противогрибковых препаратов, наиболее распространенными из которых являются итраконазол, 200 мг/доза, 2 раза в день, принимаемый в течение одной недели и прекращаемый на 3 недели, в общей сложности 3-4 курса; или тербинафина гидрохлорид, 250 мг/день в течение 2-3 месяцев. Эти два препарата относительно безопасны, но они также могут оказывать некоторое влияние на функцию печени, что проявляется клинически у небольшого числа пациентов, у которых наблюдается повышение уровня трансаминаз после периода приема препарата, но это изменение обратимо и может восстановиться после прекращения приема препарата. Существует множество причин повышения трансаминаз, таких как гепатит, простуда, прием лекарств, физическая нагрузка и т.д. Независимо от того, повышены ли трансаминазы в течение длительного периода времени или это эпизодическое состояние. Если повышение происходит время от времени, вы можете продолжать принимать пероральные препараты и ежемесячно проверять функцию печени. Даже если трансаминазы повышены хронически, вы все равно можете принимать пероральные препараты, если проверяете функцию печени! Пероральные противогрибковые препараты — это не зверь, как проповедуют некоторые шарлатаны, лечащие седые ногти! Местные мази и растворы не эффективны при лечении грибка ногтей, так как лекарства не проникают в ногтевую пластину. Однако Аморолфин втирание или Бактрим втирание можно использовать при грибке ногтей легкой и средней степени тяжести на неинфицированных половинках ногтей.