Самоконтроль играет очень важную роль в лечении диабета. Благодаря самоконтролю люди с диабетом могут не только своевременно обнаружить гипогликемию и гипергликемию, но и предоставить полезную информацию для корректировки планов лечения диабета.
Однако многие пациенты с диабетом не контролируют уровень глюкозы в крови должным образом. Итак, как же правильно осуществлять самоконтроль? Вот три совета по самоконтролю.
1. выберите время самоконтроля
Временные точки для самоконтроля включают контроль глюкозы крови перед тремя приемами пищи, глюкозы крови через два часа после трех приемов пищи, глюкозы крови перед сном, глюкозы крови в 3 часа ночи, а также контроль глюкозы крови в другие моменты (например, немедленный контроль глюкозы крови в случае гипогликемии).
В целом, пациенты с высоким уровнем глюкозы крови должны в первую очередь контролировать уровень глюкозы крови перед едой; кроме того, пациенты с диабетом, склонные к гипогликемии, например, пожилые люди, должны контролировать уровень глюкозы крови перед едой, чтобы исключить возможность гипогликемии; для пациентов, которые хорошо контролируют уровень глюкозы крови натощак, но не соответствуют стандарту гликированного гемоглобина (обычно менее 7,0%), они должны контролировать уровень глюкозы крови через 2 часа после еды; для пациентов, которые вводят инсулин Пациент с высоким уровнем глюкозы крови перед завтраком должен исключить возможность ночной гипогликемии, поскольку гипогликемия может привести к реактивной гипергликемии, и тогда необходимо контролировать уровень глюкозы крови в 3 часа ночи.
2. выбор частоты самоконтроля
Для пациентов с плохим контролем глюкозы крови или тяжелым диабетом лучше всего проводить мониторинг 4~7 раз в день и при необходимости увеличивать частоту до тех пор, пока глюкоза крови не будет под контролем; для пациентов с хорошим контролем глюкозы крови мониторинг можно проводить 1~2 дня в неделю; для пациентов, использующих инсулин, частота мониторинга глюкозы крови должна быть увеличена соответствующим образом, 5 или даже 8 раз в день в начале, чтобы облегчить контроль глюкозы крови, а после того, как глюкоза крови достигнет целевого уровня, частота может быть уменьшена до 2~4 раз в день. Для пациентов, принимающих пероральные гипогликемические препараты или мероприятия по коррекции образа жизни, достаточно мониторинга 2~3 дня в неделю.
3. гибкое применение самоконтроля уровня глюкозы в крови
Разные пациенты с диабетом могут гибко выбирать время и частоту самоконтроля в соответствии с реальной ситуацией. Например, для пациентов с диабетом, которые обычно очень заняты на работе, очевидно непрактично контролировать уровень глюкозы в крови несколько раз в день, поэтому такие пациенты могут контролировать уровень глюкозы в крови перед завтраком и четыре раза в дни отдыха (включая уровень глюкозы в крови перед завтраком и через 2 часа после трех приемов пищи), чтобы иметь общее представление об уровне глюкозы в крови в течение дня. Это, в сочетании с регулярным мониторингом гликемического гемоглобина, даст вам представление о контроле уровня глюкозы в крови.