Пациентка перенесла эндоскопическую назальную полипэктомию в сторонней больнице в течение 3 месяцев и впервые обратилась в местную больницу из-за рецидива заложенности носа после простуды. Пациент пришел в нашу амбулаторию с вопросами. После передней риноскопии у пациента было большое количество гнойных выделений из носа, структура среднего носового хода была неясной, поэтому пациенту было рекомендовано пройти эндоскопию носа. Назальная эндоскопия показала: спайки между средней турбиной и боковой стенкой полости носа, большое количество пузырьков в среднем носовом ходе и отек слизистой оболочки в области отверстия пазухи. Я спросил пациента: «Вы просматривали свои носовые полипы после операции?». Пациент ответил: «Я просмотрел их только один раз после операции и больше не пересматривал, потому что симптомы улучшились». Поскольку пациентка простудилась и находилась в стадии острого воспаления, я предложил ей принимать пероральные антибиотики и гормональное лечение в течение одной недели, а затем снова обратиться в клинику.
Через неделю пациентка снова пришла ко мне в клинику, и эндоскопия носа показала, что гнойные выделения из носа значительно уменьшились, а в средней турбине образовались спайки. Пациент был осмотрен через полмесяца. Перед осмотром он прошел курс лечения гормональным назальным спреем и местным промыванием носа. Через полмесяца заложенность носа значительно уменьшилась, и в полости носа не наблюдалось явных гнойных выделений. После 3-5 раз таких амбулаторных назальных эндоскопических изменений лекарственных препаратов слизистая оболочка среднего носового хода пациента была эпителизирована, и через 3 месяца открытость пазух была хорошей. С тех пор как эндоскопическая хирургия носа стала популярной, частота рецидивов полипов носа значительно снизилась, но 5-летняя частота рецидивов все еще составляет 20%, поэтому стандартизированное, систематическое и персонализированное лечение является эффективным способом снижения частоты рецидивов полипов носа. Послеоперационное наблюдение является ключевым этапом стандартизированного лечения. Стандартизированное лечение включает предоперационный, интраоперационный и послеоперационный этапы, но пациент обратил внимание только на интраоперационный этап лечения, но проигнорировал важность послеоперационного наблюдения, поэтому носовые симптомы возобновились только через три месяца после операции. Рекомендация пациенту провести повторную операцию в местной больнице также была неадекватной, поскольку в ходе первой операции у пациента были вскрыты пазухи, и клиническое излечение могло быть достигнуто путем местного обмена лекарств и системного лечения, поэтому пациенту не следует необдуманно проводить повторную операцию.