Вопрос: Нужно ли обследовать ребенка, если у него маленький рост?
О: Дети в возрасте от 4 до 12 лет, рост которых составляет менее 5 см в год, считаются ненормальными и должны незамедлительно обратиться в специализированную клинику (детская эндокринология) для консультации и лечения для дальнейшего обследования.
Причин карликовости много, поэтому для ее лечения необходимо выяснить причину и поставить правильный диагноз, а затем уже думать, как ее лечить. Для того, чтобы выяснить причину заболевания, сначала необходимо провести изучение истории болезни, физикальное и лабораторное обследование, и на основе подробной информации и результатов лабораторных исследований провести комплексный анализ, чтобы определить причину низкого роста у детей и, наконец, определить принцип лечения.
Вопрос: Какие обследования следует проводить для низкорослых детей и какую подготовку нужно сделать перед обследованием?
A: Родители детей с низким ростом должны предоставить следующую информацию при посещении больницы.
1. беременность матери, а также состояние ребенка при рождении, были ли роды тяжелыми, асфиксия и какой способ родоразрешения использовался, рост и вес при рождении и т.д.
2. Годовой темп роста роста, который измеряется путем снятия обуви.
3. Рост родителей и развитие юноши, а также есть ли в семье низкорослость.
4.Интеллектуальное развитие, наличие хронического гепатита, заболеваний почек и астмы.
5.Применялись ли препараты, влияющие на рост и развитие, такие как преднизон (преднизолон), дексаметазон и другие глюкокортикоиды и т.д.
Когда ребенок поступает в больницу, в плановом порядке проводятся анализы крови и мочи, анализы функции печени и почек, анализ уровня гормонов щитовидной железы, а для девочек проводится анализ кариотипа. Далее необходимо сделать рентгеновские снимки левого запястья и пястных пальцев, чтобы понять возраст костей и определить их рост, степень закрытия эпифиза и потенциал роста ребенка.
При необходимости будет взят анализ крови для проверки уровня гормона роста и факторов роста. Кроме того, если низкий рост рассматривается как дефицит гормона роста, для диагностики необходимо провести тест на стимуляцию гормона роста. МРТ черепа проводится всем детям с низким ростом, чтобы исключить возможность врожденных аномалий развития или опухолей.
Обратите внимание: некоторые анализы могут потребовать голодания, поэтому, пожалуйста, будьте осторожны и избегайте приема пищи перед анализом. В некоторых случаях результаты могут быть получены не в тот же день, поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Вопрос: Сколько стоит комплексное обследование для детей с маленьким ростом?
О: Низкорослость у детей относится к категории детских эндокринных заболеваний. Обычные анализы включают: костный возраст, анализ крови, уровень глюкозы в крови, функцию ногтей, гормон роста, анализ мочи, КТ, функцию печени, функцию почек и так далее. Комплексное обследование в некоторых больницах Гуанчжоу стоит около 3 000 юаней, обычно оно обходится более чем в 2 000 юаней.
Вопрос: Как узнать, эффективно ли лечение гормоном роста при карликовости?
A: С точки зрения роста и развития детей, рост в высоту — относительно медленный процесс, и невозможно добиться «мгновенных результатов» после применения лекарства. Критерием определения эффективности клинического лечения гормоном роста для детей с низким ростом является то, что эффективным считается увеличение годового роста ребенка более чем на 2 см по сравнению с ростом до лечения. Как правило, 3-месячный курс лечения гормоном роста — это курс наблюдения, и относительно очевидные эффекты лечения можно увидеть через 3 месяца. Нормальным является рост ребенка более чем на 2 см за 3 месяца лечения.
Клинически доказано, что лечение гормоном роста детей с низким ростом может эффективно улучшить скорость роста ребенка, тем самым улучшая его окончательный рост.
Вопрос: Какова продолжительность лечения гормоном роста?
А: Продолжительность лечения гормоном роста должна определяться в соответствии с показаниями ребенка, разницей в росте по сравнению с нормальным стандартом, состоянием костного возраста, экономическим статусом семьи и т.д. В целом, лечение должно длиться не менее 3-4 месяцев, чтобы проследить эффективность. Важно прислушиваться к советам лечащего врача и следовать инструкциям врача по конкретному лечению.
Вопрос: Могу ли я использовать гормон роста для лечения короткого роста, который не вызван дефицитом гормона роста?
О: Существует множество заболеваний, вызывающих низкий рост у детей, включая идиопатическую низкорослость (ISS) и внутриутробную задержку роста (IUGR), которые часто не вызваны дефицитом гормона роста, но также являются показаниями к применению гормона роста по предписанию Управления по контролю за продуктами и лекарствами США.
Предварительное половое созревание может привести к неоптимальному пожизненному росту у детей, и сочетание гормона роста с лечением предворительного полового созревания также может улучшить пожизненный рост. Из всех показаний лечение дефицита гормона роста является относительно наиболее эффективным, при этом некоторые дети могут увеличить свой годовой рост до 12 см/год.
Вопрос: В каком возрасте лучше всего вводить гормон роста для лечения детей с низким ростом?
О: Чем раньше начато лечение, тем лучше. Лучшее время для лечения — период до полового созревания. Если поставлен точный диагноз, лечение можно начинать после того, как ребенку исполнится 4 недели.