Внутриматочные поражения — одна из распространенных причин бесплодия, составляющая 10-20% случаев женского бесплодия. Диагностика внутриматочных поражений основывается главным образом на абдоминальной или вагинальной ультрасонографии, диагностическом кюретаже и гистероскопии. Предпочтительным методом исследования является вагинальная ультрасонография, а распространенной внутриматочной патологией при УЗИ является обнаружение неоднородной эхогенности эндометрия или неоднородной гиперэхогенности в фазе усиления менструального цикла. В некоторых случаях, когда в матке обнаруживается гиперэхогенная светлая масса и подозревается патология эндометрия или полости матки, наиболее распространенным методом окончательной диагностики или лечения является диагностический кюретаж. Диагностический кюретаж — это инвазивная диагностическая и лечебная процедура, которая может быть сопряжена с риском инфицирования и образования спаек в матке, в то время как у многих пациенток, у которых УЗИ выявляет аномалии, при гистероскопии все в норме. Поэтому диагностический кюретаж только по результатам УЗИ может нанести ненужную травму многим пациенткам с нормальной полостью матки. Возможность проведения гистероскопии и биопсии ткани эндометрия является золотым стандартом современной диагностики внутриматочных поражений, однако это исследование предъявляет повышенные требования к врачам, оборудованию и местам проведения, связано с необходимостью дилатации матки, что вызывает сильную боль, а также может произойти перфорация матки, водная интоксикация и другие серьезные осложнения, поэтому ограничивает широкое клиническое применение. Гистероскопия не позволяет одновременно визуализировать состояние вне полости матки и имеет ограничения в определении взаимосвязи внутриматочных поражений с миометрием. Внутриматочная сонография (ВМС) — разработанный в последние годы метод исследования матки, представляющий собой новый метод исследования, основанный на диагностической ультрасонографии. Он выполняется путем введения в полость матки физиологического раствора, в результате чего полость матки набухает, и в ней появляется жидкая темная зона, которая создает хорошее окно прозрачности и контрастную зону, отделяет эндометрий и облегчает отображение поверхности эндометрия, что улучшает отображение ультразвуком внутриматочной патологии и ее взаимосвязи с миометрием, улучшает отображение внутриматочной патологии и ее взаимосвязи с миометрием. Это улучшает ультразвуковую диагностику внутриматочных аномалий и их взаимосвязи с миометрием, способность различать эндометриальные и миогенные поражения, повышает чувствительность и специфичность ультразвуковой диагностики внутриматочных поражений; некоторые исследователи пришли к выводу, что диагностика аномалий эндометрия у бесплодных женщин по чувствительности и специфичности может быть сравнима с гистероскопией, а ШГ прост в работе, не требует расширения матки, введения 5-F детской гастростомической трубки и 5-20 мл физраствора, а полость матки четко визуализируется на В-скане. При ультразвуковом исследовании можно четко проследить состояние полости матки и показать взаимосвязь между внутриматочными повреждениями и мышечным слоем, при этом пациентка не испытывает боли, не получает повреждений и серьезных осложнений. Стоимость трансвагинального УЗИ и ШГ составляет менее одной трети стоимости гистероскопии. Поэтому для пациенток с внутриматочными аномалиями, выявленными при ультразвуковом исследовании, ШГ может стать методом первого выбора, который можно проводить во время ультразвукового исследования, избегая повторных визитов к врачу, а при подтвержденных аномалиях проводить диагностическое выскабливание или последующую гистероскопию, избегая лишней травмы и боли для пациенток. Для пациенток, у которых обнаружены отклонения от нормы, после лечения обследование может быть проведено через неделю, чтобы узнать эффект лечения, что имеет преимущества повторного обследования и т.д. Для женщин с регулярным менструальным циклом это исследование обычно проводится в течение 3~7 дней после окончания менструации.