Принцип лечения ВПЧ — «лечить болезнь, а не вирус», что означает, что лечение необходимо только в том случае, если вирус ВПЧ вызывает цитопатические поражения, а не если он не вызывает обнаруживаемого заболевания. Итак, когда ВПЧ вызывает поражение, как его следует лечить? Лечение поражений ВПЧ-инфекцией низкого риска Инфекции низкого риска в основном вызывают различные виды бородавок в генитальном тракте, такие как остроконечные кондиломы. При небольших поражениях применяется криотерапия, лазер, или поражения можно обрабатывать кремом имиквимод, раствором трихлоруксусной кислоты или мазью токсин привидения. Это иммуномодулирующий препарат, который активирует клеточный иммунитет и косвенно убивает вирус, и в настоящее время является предпочтительным методом лечения во всем мире. Если поражение генитальных бородавок большое, то одно лишь медикаментозное лечение неэффективно. Его обычно удаляют хирургическим путем (электроножом или холодным ножом), а затем остаточное поражение можно удалить с помощью медикаментов. Лечение ВПЧ-инфекции высокого риска Вирусы высокого риска имеют онкогеномы E6 и E7 и способны интегрироваться в клетки человека и вызывать рак (конечно, речь идет о небольшом проценте инфицированных людей). При выявлении ВПЧ-инфекции высокого риска для подтверждения наличия поражений (различных предраковых поражений или рака) в тканях человека используются ПКТ, кольпоскопия и биопсия. В области акушерства и гинекологии инфекция ВПЧ может возникать в вульве, влагалище и шейке матки, а предраковые поражения особенно часто встречаются на шейке матки. Если биопсия ткани выявляет CIN1, то может быть достаточно физиотерапии, например, лазера или микроволн; если поражение прогрессирует до CIN2, то одной физиотерапии уже недостаточно и требуется электрохирургическая петля шейки матки (LEEP); если поражение прогрессирует до CIN3, то требуется конизация шейки матки для определения наличия более серьезных поражений. Раковые поражения вульвы и влагалища встречаются реже, чем рак шейки матки, и лечение обычно заключается в хирургическом иссечении.