Цель
Наблюдение за эффективностью комбинаций рассеивающего влагу и детоксицирующего класса в лечении анальной экземы.
Методы
Для лечения 136 случаев этого заболевания перорально с помощью комбинации супа, устраняющего сырость и выводящего токсины (Tu Fu Ling, Curcuma longa, Chuan Xiong и солодка). Результаты: общая эффективность составила 98,5%.
Подсказка
Эта формула эффективна при лечении анальной экземы, обладает эффектом рассеивания ветряной сырости и устранения тепловой токсичности.
Экзема — это воспалительное отражение на коже с явной тенденцией к высыпанию, вызванное различными внутренними и внешними факторами, сыпь разнообразна, а хроническая фаза ограничена инфильтрацией и гипертрофией, зуд интенсивный и легко рецидивирующий. Анальная экзема ограничивается анусом, но в редких случаях может вовлекать близлежащие участки кожи и промежность. Она сопровождается нестерпимым зудом, часто мокнущим, кожа инфильтрирована и гипертрофирована, может растрескиваться. С марта 2005 года по май 2007 года автор лечил 136 случаев анальной экземы самостоятельно приготовленным супом влажности и детоксикации и добился более удовлетворительных клинических результатов.
Клинические данные
Всего 136 пациентов, все из нашей поликлиники и отделения, включая 64 мужчин и 72 женщин; возраст 21-62 года, в среднем 42,5 года; самая короткая продолжительность заболевания 7 дней, самая длинная 11 лет, в среднем 6,7 месяцев; 24 случая острой экземы, 63 случая подострой экземы, 49 случаев хронической экземы.
Диагностические критерии
(1) Острая экзема: быстрое начало, короткая продолжительность, начальное повреждение кожи с эритемой, папулами, сочащимися, везикулами, водянкой, коркой, шелушением и т.д., симптомы в основном одного вида, прерывистые или комбинированные; легкий зуд, сильный зуд, нестерпимый, прерывистый или пароксизмальный, усиливающийся ночью.
(2) Подострая экзема: в основном распространяется от острой экземы, состояние протекает медленнее; не так много волдырей, меньше экссудата, все еще видны эритема, папулы, чешуйки, струпья, везикулы и т.д.
(3) Хроническая экзема: часто из-за острой экземы не заживает с течением времени до, или начала выполнения хронической. Кожа анального края утолщена и грубая, мохнатая, с пониженной или отсутствующей эластичностью; коричнево-красного или серовато-белого цвета, с нечеткими границами очагов поражения и интенсивным зудом; часто рецидивирующая и стойкая.
Метод лечения
Лечение с добавлением и вычитанием супа «От сырости» и «Детоксикации». Рецепт: фу линь 30 г, куркума длинная, чуаньсинь по 10 г, солодка 6 г. При мажущих выделениях добавить хуань лянь 4 г, цзиньинь хуа 12 г; при сухости добавить кору ди 10 г, окопник 15 г. 1 доза в водном отваре 200 мл в день, разделить на утро и вечер, принимать после еды. 7 дней на 1 курс лечения.
Критерии терапевтической эффективности
Вылечен: вся сыпь исчезла, клинические симптомы исчезли, кожа пришла в норму; Эффективен: клинические симптомы и повреждения кожи улучшились, сыпь исчезла более чем на 30%; Неэффективен: сыпь исчезла менее чем на 30%, клинические симптомы не улучшились.
Результаты лечения
В этой группе случаев 67 случаев были излечены, 35 случаев были эффективны, 32 случая были эффективны и 2 случая были неэффективны, с общим показателем эффективности 98,5%. Средняя продолжительность лечения в вышеуказанных случаях составила 14 дней.
Обсуждение
Анальная экзема относится к категории «язв погружения» и «ревматических язв» в китайской медицине. Чаще всего она вызвана дисфункцией внутренних органов, сыростью и жаром внутри тела или ощущением внешнего зла, которое заполняет пары, блокируя поток ци и крови и пропитывая кожу; она также может быть вызвана сыростью, жаром и кровью в стане, при этом жар крови порождает ветер и переполняет кожу. В «Основах хирургической техники Золотого руководства по медицине» написано: «Сначала это похоже на мозоль, но она зудит и болит. Она вызывается сыростью и жаром в селезенке и желудке, а также ветром и злом снаружи». Клинически на коже перианальной области наблюдаются зуд, сыпь, водянка, эрозии, отек и боль. Если болезнь затягивается, кровь еще больше истощается, а жидкость травмируется, кровь склонна к обветриванию и сухости, а кожа теряет свой блеск. Современная медицина считает это заболевание непередаваемым заболеванием обмена веществ, которое чаще всего вызывается местными загрязнениями ануса, или неупорядоченным питьем, или стимуляцией анального свища, геморроя, анальных трещин, анального синусита, энтерита и выделений остриц. Поскольку ветер и влажный жар являются основными причинами этого заболевания, а влажный жар и сухость крови — его основным патогенезом, автор использует в качестве основной формулы Фу Линг, Куркуму Лонга, Ризому Чуаньсионг, Хуан Лянь, Инь Хуа, Кору молотой кости, Окопник и Солодку.