Базальная температура тела (БТТ), также известная как температура тела в состоянии покоя, — это температура, измеренная после 6-8 часов сна, например, утром, когда человек проснулся после глубокого сна и на температуру его тела не повлияли физические упражнения, диета или эмоциональные изменения. Базальная температура тела — это обычно самая низкая температура тела в течение дня и ночи. Правильный способ измерения базальной температуры тела 1. Иметь термометр и знать, как его читать, чтобы обеспечить точность. Рекомендуется использовать ртутный термометр. 2. каждый вечер перед сном встряхивайте ртутный столбик термометра, чтобы он опустился ниже 35 градусов, и кладите его под рукой, когда проснетесь. 3. каждое утро сразу после пробуждения кладите термометр под язык на 3-5 минут, снимайте показания и записывайте их на специальном бланке. Не проводите измерения в подмышечных впадинах. Старайтесь каждый день просыпаться в одно и то же время для проведения измерения, если иногда вы просыпаетесь поздно и т.д., то необходимо указать это. 4. категорически запрещается вставать и одеваться, мочиться или испражняться, пить, есть или разговаривать перед измерением температуры. 5, следует зафиксировать наличие многих факторов, влияющих на базальную температуру тела, таких как: простуда, бессонница, алкоголь, прием лекарств, эмоции и т.д.. В случае простуды, лихорадки, диареи, бессонницы, употребления алкоголя, использования электрических одеял, чрезмерного употребления алкоголя, позднего засыпания и позднего пробуждения и т.д., часто легко повлиять на базальную температуру тела, что следует отметить во время измерения, позаботившись при этом о пометке специальных инструкций. 6.Дни менструального потока и полового акта должны быть отмечены дополнительными отметками, при этом менструальный поток должен быть перечеркнут, а половой акт обведен кружком. 7.Записывайте свои измерения на графике базальной температуры или на бумаге, если не можете найти график. Лучше всего записывать их на специальном приборе для управления базальной температурой, чтобы легче и нагляднее просматривать кривую базальной температуры и сразу видеть периоды низкой и высокой температуры. 8. не забудьте принести бланк записи базальной температуры тела или бумажную головку лечащему врачу, когда вы посещаете его/ее, в качестве справочного материала для лечения вашего заболевания. Базальная температура тела Базальная температура тела нормальных женщин детородного возраста изменяется циклически и связана с овуляцией. Продолжительность менструального цикла варьируется от человека к человеку, составляя 21-35 дней, в среднем около 28 дней, и подразделяется на фолликулярную фазу до овуляции и лютеиновую фазу после овуляции. Фолликулярная фаза варьируется по продолжительности, но лютеиновая фаза неизменна — около 12-14 дней. На следующий день после овуляции в яичнике формируется лютеиновый корпус, который выделяет прогестерон, вызывая повышение температуры тела более чем на 0,3 градуса Цельсия, что приводит к двухфазному изменению температуры тела. Период высокой температуры длится около 12-14 дней. 1.Если беременности нет, лютеиновый корпус атрофируется и перестает выделять прогестерон, температура тела снижается и возвращается к исходной линии, наступает менструация. 2. При беременности, поскольку лютеиновый корпус поддерживается эмбриональной секрецией хорионического гонадотропина (ХГЧ), он превращается в лютеиновый корпус беременности и продолжает секретировать прогестерон, а температура тела остается высокой. 3. если яичники не функционируют должным образом и не происходит ни овуляции, ни формирования лютеинового тела, температура тела будет оставаться низкой, а форма температуры тела станет монофазной, без двухфазных изменений кривой. Роль базальной температуры тела 1, определить, есть ли овуляция Общая фолликулярная фаза базальной температуры тела 36,5 ℃ или меньше, лютеиновая фаза повышается на 0,3 ℃ или больше, таким образом, появляется двухфазная производительность, что указывает на овуляцию, если монофазный тип без позднего повышения температуры кривой, предполагая отсутствие овуляции, его точность 70% ~ 80%. Если температура тела повышается на 0,3-0,5°C в течение 24 часов, то это свидетельствует об овуляции. Базальная температура тела также является хорошим показателем качества откладываемых яиц. Если базальная температура тела остается высокой в течение длительного периода времени, продолжающегося 13-14 дней, значит, яйцеклетка хорошего качества. Базальная температура тела обычно повышается во время овуляции. В первой половине менструального цикла температура тела колеблется ниже 36,6 градусов, после овуляции температура тела повышается во второй половине менструального цикла, колеблясь между 36,6 и 37 градусами. Если вы беременны, базальная температура тела не снижается, а остается высокой. Если повышенная базальная температура тела сохраняется более двух недель, обратитесь в больницу для обследования, так как вы можете быть беременны. Если она составляет ≥16 дней, вы можете быть практически уверены в ранней беременности. 3. наблюдение за лютеиновой функцией ВВТ должна повышаться сразу после овуляции и оставаться на высоком уровне в течение ≥11 дней. Если BBT повышается ступенчато, кривая занимает 3 дня, чтобы достичь высокого уровня, или если BBT стабильно повышается в течение <11 дней, можно диагностировать лютеиновую недостаточность. Правильная запись базальной температуры тела Правильная запись базальной температуры тела на температурном графике отражает функцию яичников. Если она записана неправильно, ее значение теряется. Вертикальная ось графика указывает на градус температуры, при этом каждая маленькая клетка составляет 0,1°C. Координаты по горизонтальной оси указывают на дату и день менструального цикла, при этом каждая маленькая клеточка равна 1 дню. Начиная с первого дня менструального цикла, измеренная температура наносится точками на соответствующий температурный график до дня, предшествующего следующему менструальному циклу, а затем точки соединяются прямой линией, образуя кривую базальной температуры для менструального цикла. Базальная температура тела измеряется во время регулярного менструального цикла продолжительностью 28 - 30 дней. Овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до следующей менструации, а 7 дней между 3 днями до и 3 днями после овуляции - это периовуляторный период, который также является фертильным периодом. Конечно, мы часто говорим нашим пациенткам, что им не нужно нервничать по поводу определения периода овуляции (за исключением случаев, когда пары живут раздельно и половой акт приходится на время овуляции) и что всегда есть шанс иметь половой акт 1-2 раза в неделю. Вероятность беременности всегда существует в течение 3-5 дней, предшествующих овуляции, а не в день овуляции. В качестве дополнения следует отметить, что такие методы контрацепции, как экстракорпоральное оплодотворение и расчет овуляции, ненадежны, поскольку перед эякуляцией выделяется немного спермы, а овуляция часто может быть ранней или поздней. Самым безопасным методом является использование внутриматочной спирали или презерватива (который следует надевать до полового акта, так как существует риск неудачи, если его надеть до эякуляции). Базальная температура тела измеряется путем измерения температуры ротовым термометром каждое утро после пробуждения, желательно в одно и то же время, не вставая. В норме до овуляции температура тела всегда около 36,5. Во время овуляции температура тела немного снижается. После овуляции она поднимается примерно до 37 градусов, в среднем на 0,5 градуса, и сохраняется до следующей менструации, когда температура возвращается к исходному уровню. Если измерять базальную температуру тела в течение трех последовательных менструальных циклов, можно определить более точную дату овуляции. В обычное время на секрецию цервикальной слизи влияет гормональный цикл яичников. В предовуляторный период уровень эстрогена в организме повышается, и цервикальная слизь становится тонкой, прозрачной и похожей на яичный белок, а ее количество увеличивается. Именно поэтому сперматозоидам легче всего пройти через шейку матки во время овуляции и труднее в другое время. Означает ли двухфазная базальная температура тела возможность беременности? Клинически было замечено, что у пациенток с двухфазным ББТ примерно 13-44% фолликулов развиваются аномально благодаря ультразвуковому мониторингу и уровню гормонов в сыворотке крови (проверяется во время овуляции и/или через неделю после овуляции). Напротив, аномальное развитие фолликулов и дефекты овуляции обнаруживаются примерно в 83% случаев двухфазного бесплодия с ББТ. Ультразвуковое наблюдение за развитием фолликулов и овуляцией имеет большое клиническое значение. Если УЗИ показывает исчезновение первичного фолликула во время овуляции, а самый большой первичный фолликул имеет диаметр ≥18 мм, это обычно считается нормальной овуляцией и может привести к нормальному зачатию, если нет воспаления или особых обстоятельств, таких как обструкция просвета фаллопиевой трубы. Напротив, фолликулы с максимальным диаметром 15-18 мм и исчезновением основного фолликула в момент овуляции по данным УЗИ классифицируются как малые фолликулы в овуляторном цикле. Развитие, созревание и лютеиновая функция таких фолликулов нарушены, что может легко привести к бесплодию. Фолликулы нормально развиваются, их диаметр составляет более 18 мм, и кривая роста фолликулов до повышения BBT похожа на нормальный цикл, но после повышения BBT фолликулы продолжают увеличиваться в размерах и достигают 24-30 мм в диаметре, уменьшаясь или исчезая после менструации. Большинство этих фолликулов являются лютеинизированными неповрежденными фолликулами (LUFS), т.е. фолликулы не были изгнаны из яичника после созревания и, конечно, сперматозоиды не могут соединиться.