Большинство анальных свищей вызваны периректальными абсцессами, которые могут образоваться, если абсцесс прорывается сам по себе или если абсцесс разрезан и дренируется в наружное отверстие. Поскольку наружные раны растут и заживают быстрее, свищи часто псевдозаживают, что приводит к повторным разрывам абсцесса и образованию нескольких наружных отверстий, делая простые анальные свищи сложными.