Параметрий — распространенный тип границы развития молочной железы у женщин, часто это недоразвитая ткань, в основном напоминающая грудь младенца, или видна только небольшая пигментация кожи, а в центре может быть небольшое увеличение кожи, напоминающее крошечный сосок. У некоторых есть только молочные железы, у некоторых — только соски, но бывают и полные молочные железы (соски, ареолы и железы), которые видны в подмышечных впадинах и имеют больший размер. Параметрий также болезненный и набухший перед менструацией, значительно увеличивается во время беременности и даже вырабатывает молоко при грудном вскармливании. Заболеваемость составляет от 1% до 6%. Они могут встречаться как у мужчин, так и у женщин, чаще у женщин, чем у мужчин (5U1), и часто являются наследственными. Параметрий может возникнуть в любом месте по линии груди между верхними и нижними конечностями, и в основном располагается в нижней части груди и вокруг подмышечной впадины, как правило, около нормальной груди, но также на лице, шее, ягодицах и других частях вульвы паха.
Этиология и патология
Параметрий появляется у плода. На шестой неделе эмбриональной жизни, когда эмбрион составляет лишь немногим более 1 см, эктодермальные клетки с обеих сторон вентральной поверхности туловища утолщаются, образуя гребни, которые эквивалентны изогнутой линии от подмышечной впадины до паха.
Поскольку люди обычно имеют только одного или двух детей, им не нужно много молочных желез, поэтому только пара молочных примордиев на груди продолжает развиваться и формировать сосковые почки. К третьему месяцу эмбриональной жизни формируются молочные протоки. Остальные примордии молочной железы обычно постепенно регрессируют после девятой недели эмбриональной жизни. Если регрессия неполная, после рождения образуется дополнительная молочная железа, которая в медицине называется парамеций или полимеций.
Помимо того, что образование парамеций является результатом неполной регенерации, оно также может быть результатом воздействия внешних сил, которые деформируют грудь. Ношение неподходящего нижнего белья или тесной одежды в течение длительного времени может вызвать давление на грудь. Например, обтягивающие топы, которые точат, или нижнее белье, которое слишком мало и плохо закрывает грудь, могут легко выталкивать плоть, принадлежащую груди, тем самым формируя боковые груди.
Классификация
Существует три типа боковой груди.
1. Имеется ткань молочной железы без соска.
2. Есть соски, но нет ткани молочной железы.
3. Есть соски и ткань молочной железы. Любой параметрий с железистой тканью подвержен влиянию тех же половых гормонов, что и нормальная молочная железа.
Они подвержены циклическим изменениям, предменструальному набуханию и боли, а также могут страдать от тех же распространенных заболеваний, что и нормальная грудь, таких как гиперплазия, кисты и аденокарцинома параметрия.
При врожденном параметрии внутренняя поверхность твердая на ощупь, а у некоторых есть маленькая белая точка, называемая дегенеративным соском. Приобретенный параметрий, псевдопараметрий, в основном вызван приобретенным ожирением или неправильной одеждой, например, неправильный способ одевания, неправильный размер нижнего белья или частое использование белья без бретелек или полуприкрытого белья в погоне за модой, все эти причины могут препятствовать концентрации груди, белье слишком мало или бретельки белья слишком тугие, что в конечном итоге приведет к локальному жиру на внешней стороне груди или подмышками.
Образование
Врожденные молочные железы человека происходят из эктодермы. На втором месяце эмбрионального развития на вентральной поверхности эмбриона, от подмышечной впадины до паха, формируется от шести до восьми пар примордиев молочных желез. Обычно к 9-й неделе эмбрионального развития все они дегенерируют и исчезают, за исключением пары примордиев молочных желез в передней грудной области между 5 ребрами, которые сохраняются и продолжают развиваться. Если одна или несколько оставшихся пар молочных примордиев не исчезнут, то после рождения они разовьются в дополнительные груди или соски, что называется эпигинумом (множественные груди или соски).
У приобретенных женщин часто встречается параметрий, и это связано с выбором нижнего белья. Из-за неправильного восприятия в прошлом, при выборе нижнего белья отдается предпочтение меньшему размеру, в надежде добиться эффекта выдавливания декольте. Из-за маленького размера бюстгальтера, стального кольца и чашечек недостаточно, чтобы охватить грудь и сдавливать ее в течение длительного времени, жир вокруг груди будет выдавливаться, молочные железы будут развиваться в направлении подмышек, которые не прикрыты, и боковые груди будут выходить наружу.
Чаще всего формирование параметрия происходит в подростковом возрасте женщины. На этом этапе девочки-подростки отчасти из-за развития груди начинают стесняться и хотят спрятаться, поэтому стараются подобрать нижнее белье так, чтобы их грудь не выглядела очевидной, что сопровождается неправильной осанкой, горбинкой и другими ситуациями. Кроме того, поскольку женщины в это время еще молоды, много знаний получают от своих матерей, и нижнее белье также выбирают их матери, а я обычно не знаю тип нижнего белья, размер не подходит для себя, и формирование боковой груди со временем.
Азиатская форма груди сама по себе находится на расклешенной стороне, поэтому для женщин важно правильно обучать своих подростков и уделять внимание защите с раннего возраста.
Расположение
В основном они расположены на нижней внутренней стороне нормальной груди или над нормальной грудью около подмышки, несколько штук встречаются на животе, в паху, на внутренней стороне бедер, а иногда на щеках, ушах, шее, верхних конечностях, плечах, ягодицах, спине и вульве. Большинство параметриальных грудей появляются парами и распределены симметрично, и у большинства пациентов имеется только одна пара, но встречаются и одиночные или более чем одна пара.
Они обычно меньше, чем нормальные груди, и существует три распространенных состояния: первое — только соски без ткани молочной железы, что часто принимают за бородавки или излишки; второе — нет сосков, но есть только ткань молочной железы в более глубоких слоях подкожной клетчатки; эти два типа в медицине известны как неполный параметрий. Третий тип — сосок и ткань молочной железы вместе, называется полным параметрием, обычно встречается в подмышечной впадине, объем также больше.
Эффекты
Влияние параметрия на самочувствие варьируется в зависимости от вида. Неполные параметрии, особенно те, у которых есть только сосок и ареола, но нет железистой ткани, оказывают незначительное влияние на организм и не имеют риска перерождения в рак молочной железы. На них влияют женские гормоны, такие как эстроген, прогестерон и пролактин, и во время менструального цикла, беременности или грудного вскармливания они набухают и болят, а во время кормления грудью выделяется небольшое количество молока.
Некоторые из этих грудей соединены с нормальной грудью темными каналами, по которым молоко может стекать в нормальную грудь, в то время как те груди, которые не соединены с нормальной грудью или не имеют сосков, могут накапливать молоко, поскольку не могут опорожняться, и склонны к отеку и боли, воспалению и даже гною. Кроме того, нормальная грудь может столкнуться с заболеваниями, такими как мастит, лобулярная гиперплазия, фибромиома молочной железы, рак молочной железы и т.д., может также прийти в голову вторичной груди, и вероятность жертвы выше, чем у нормальной груди.
Хуже всего то, что параметральная молочная железа часто облекается в различные притворства, уводя пациента и даже врача в другое место, что приводит к ошибочному диагнозу. Если воспаление параметрия ошибочно принимают за воспаление лимфатического узла или лобулярную гиперплазию параметрия ошибочно диагностируют как липому, это все еще распространено, потому что первые два заболевания являются воспалительными, и критерии лечения более или менее одинаковы, и используются противовоспалительные препараты; последние два — доброкачественные поражения, которые не вызывают жизненного кризиса.
Если рак параметрия признается обычным воспалительным заболеванием, то это ошибка направления, которая непосредственно влияет на жизнь пациентки.
Это не хроническое заболевание, но и не минимальное, поэтому необходимо правильно подходить к его лечению. Для тех, у кого нет менструации, беременности или грудного вскармливания, вероятность возникновения рака груди очень высока. Чтобы справиться с ним раз и навсегда
Клинические проявления
1. Наличие ткани молочной железы без соска.
2. наличие соска без ткани молочной железы.
3. наличие соска и ткани молочной железы.
Параметрий обусловлен неполным развитием эмбрионального примордия молочной железы. Параметрии могут возникать в подмышечных впадинах, на грудной стенке, животе, наружной поверхности бедер и т.д. Однако о них также сообщалось в области лица, шеи, ягодиц и т.д. Парамаммарная железа с железистым телом состоит из ткани молочной железы, которая является половым органом, подверженным влиянию половых гормонов. Часть ее может иметь такие клинические симптомы, как отек и боль, уплотнения, предменструальный период беременности и лактации, и даже лактация. Любой фактор, который может вызвать рак молочной железы, может вызвать возникновение парамаммарной опухоли, которая также может быть доброкачественной или злокачественной. Параметриальные опухоли могут возникать в любой части параметриальной области, например, в подмышечной впадине и грудной стенке, но чаще всего в подмышечной впадине, а также могут расти в брюшной полости или промежности.
Диагностика параметрия
1. локализованная выпуклость или подкожная припухлость в подмышечной впадине или вокруг нормальной молочной железы.
2. болезненность и отечность припухлости, особенно если она очевидна перед менструацией
3. жесткая ткань, которую можно ущипнуть пальцами при пальпации, мягкая, с нечеткими границами, с железистой долей, ощущаемой при прикосновении.
4. жироподобная долька, видимая под натянутой кожей после щипка пальцами.
5. припухлость имеет серошкальные изображения молочной железы на БИК-сканировании.
О возможности фиброидов следует задуматься, если в вышеуказанных образованиях пальпируются подвижные твердые узлы. Если в параметриальных образованиях присутствуют вышеуказанные твердые узлы или явные твердые образования, если они фиксированы кожными или базальными спайками, или если на поверхности имеются изменения кожи, напоминающие апельсиновую корку, следует подумать о возможности рака. Параметриальную молочную железу следует дифференцировать от липомы, кисты сальной железы и т.д. При дифференциации от липомы ее легче отличить из-за высокой проницаемости ближнего инфракрасного света для жира. Кисты сальных желез хорошо очерчены и в основном круглые. При сканировании в ближней инфракрасной области также видны изображения различных оттенков серого, но изображения исчезают при ущемлении кожи.
Методы устранения
»По оценкам специалистов, в среднем каждая четвертая женщина имеет параметриальную грудь, поэтому шанс настолько высок, что вам стоит проверить подмышки на предмет наличия у вас этого нежелательного гостя».
Спортивный массаж
Вы можете расширить грудные упражнения, упражнения на тонкие руки, использовать сокращение грудных мышц и группы мышц рук, чтобы улучшить положение параметрия. Каждое утро и вечер, вы можете массировать параметрий, руки естественно свисают вниз, вы можете увидеть вогнутую и выпуклую часть между подмышкой и грудью. Внутренняя вогнутая часть: многократно и мягко разминайте с соответствующей силой средним и большим пальцами, по 30 раз слева и справа. Выступающая часть: Сожмите руку в кулак и надавите на выступающую боковую часть груди снаружи внутрь с силой костяшек пальцев, по 30 нажатий слева и справа. (Примечание: правая грудь при воздействии левой рукой, и наоборот, левая грудь при воздействии правой рукой).
Механический повторяющийся массаж
Западная использование механического всасывания и выпуска массажного аппарата, использование отрицательного давления будет всасываться в чашки груди груди, преобразуется в положительное давление, а затем выталкивать грудь, вторичная грудь в чашки груди для формирования, грудь в повторном всасывания и выпуска в чашки, постепенно станет чашки круглой формы, жирная вторичная грудь продолжала работать повторный механический массаж после месяца будет иметь формирование эффект, если есть соски вторичной груди, вы должны быть диагностированы врачом, для хирургии Лечение.
Липосакция
Если приподнятые ткани параметрия слишком велики или если они часто трутся о кожу, вызывая рецидивирующую экзему или причиняя неудобства в жизни, можно рассмотреть вопрос об их удалении.
Существует два способа удаления параметриальной груди. Если псевдопараметральная грудь образовалась в результате неправильной перевязки или простого скопления жира, то с помощью липосакции ее можно удалить с раной около 0,5 см; если внутри параметральной груди находится ткань молочной железы и параметральную грудь необходимо удалить, то выбирается операция иссечения.
Хирургическое лечение
1.Обычно операция проводится под постоянной эпидуральной или внутривенной анестезией, лишь некоторые операции проводятся под местной анестезией. Местная анестезия не позволяет освободить лоскут с помощью электроножа, а также не позволяет отличить жировую ткань от железистой ткани параметрия.
2. При выборе разреза учитывается эстетика и маскировка.
3.Боковая молочная железа не имеет оболочки, поэтому лоскут должен быть свободным до края опухоли, а площадь резекции должна быть достаточной для обеспечения эффекта хирургического лечения.
4.При лечении рака околоплодных вод область иссечения должна составлять не менее 5 см от края опухоли, одновременно должна быть удалена мышечная ткань и очищены подмышечные лимфатические узлы с той же стороны.
5. Резиновая дренажная трубка и абсорбент отрицательного давления помещаются на травмированную поверхность для облегчения роста кожного лоскута, а дренажная трубка удаляется через 72 часа в соответствии с потоком дренажа. Если трубку удалить слишком рано, произойдет скопление подкожной жидкости и крови.
Эти рекомендации не являются жесткими, потому что хирурги, выполняющие операцию парастезии, являются клинически опытными специалистами, и у них есть свой набор шагов по проведению операции парастезии, и они постоянно совершенствуются, чтобы помочь пациентам решить их проблемы наилучшим образом. Поэтому фактическую процедуру операции парастезии необходимо рассматривать в сочетании с конкретным врачом и больницей.
Как вы будете чувствовать себя после операции
Операция парамастэктомии не является сложной и обычно может быть проведена под частичной анестезией. Разрез может быть разработан в передней части подмышки, после разреза кожи, чтобы отделить подкожную ткань, удалить все ткани молочной железы параметральной груди, как если ареола соска существует, также должны быть удалены вместе, после операции параметральной мастэктомии необходимо давление повязки семь дней после удаления швов. Большого влияния на повседневную работу не будет.
Существуют очевидные болезненные состояния; болезненные состояния влияют на жизнь пациента. Операцию следует проводить тем, у кого имеются параметриальные фибромы или переполнение сосков. Параметриальная грудь как множественная деформация груди, влияющая на внешний вид. При увеличенном переднем подмышечном параметрии, влияющем на эстетику и перевязку, пациентки, срочно требующие хирургического вмешательства, могут быть прооперированы. Если внутри молочной железы имеются явные твердые узелки; если имеются фиброиды параметрия, переполнение соска, явная припухлость и болезненность шишки, или есть определенная вероятность злокачественного изменения; если шишка значительно увеличилась в последнее время, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства. Если диагноз неясен и нельзя исключить другие опухоли.