Параметрий — распространенный тип развития молочных желез у женщин. Часто это недоразвитая ткань, в основном напоминающая грудь ребенка, или только с небольшой пигментацией кожи и небольшим центральным увеличением кожи, напоминающим маленький сосок. У некоторых есть только молочные железы, у некоторых — только соски, но есть и полные тела молочных желез (соски, ареолы, железы), видимые в подмышечных впадинах. Ареола и железы увеличиваются. Параметрий также болезненный и набухший перед менструацией, увеличивается в размерах во время беременности и даже вырабатывает молоко во время грудного вскармливания.
Нормальное развитие молочных желез
На шестой неделе эмбриональной жизни шесть-восемь пар эктодермальных клеток утолщаются вдоль передней стенки туловища от подмышечной впадины до паховой линии (т.е. линии груди), образуя гребень примордия груди.
Формирование параметрия
Если примордии молочной железы за пределами нормальной молочной железы не дегенерируют, они развиваются в параметрий или избыточную грудь, частота которых составляет от 1% до 6%. Они могут возникать как у мужчин, так и у женщин, чаще у женщин, чем у мужчин (5:1), и часто носят наследственный характер. Они могут возникать в любом месте по линии груди между верхними и нижними конечностями. Обычно они располагаются в нижней части груди и вокруг подмышечной впадины, как правило, возле нормальной груди, но также сообщалось о появлении их на лице, шее, ягодицах и вульве в паху.
Клинические проявления параметриальной молочной железы
1. пациентки с припухлостью в подмышечной впадине, с припухлостью и болью во время менструации, беременности и лактации, но степень варьирует в широких пределах. Гиперплазия ткани параметриальной молочной железы вызывает болезненные симптомы и локальное давление в параметрии. Однако имейте в виду, что некоторые из них связаны с местным лимфаденитом.
2. все подмышечные шишки при осмотре, с местной болезненностью и без явных узелков.
Во время беременности или в период лактации шишка в подмышечной впадине значительно увеличивается. При внимательном осмотре обнаруживается, что сосок переполнен, и из соска в районе подмышечной впадины происходит переполнение.
3. сопровождается выделением молока.
4, Фиброма параметрия.
5. острое воспаление параметрия.
6. хроническая лимфаденопатия, острая лимфаденопатия.
Случаи паронихии с лимфаденитом составляют 10,2% от общего числа случаев и 80% пациентов, которые продолжают испытывать боль через 1 неделю после операции. Поэтому при лечении паронихии в клинике клиницисты должны знать, что локальная боль у пациентов с паронихией не может быть исключена как результат местного лимфаденита. Поэтому клиницисты должны учитывать местный лимфаденит при лечении болезненных парастомальных молочных желез и лечить его в будущем.
Патологическое исследование
Параметрий — это множественная деформация молочной железы, которая возникает в результате несостоятельности эмбрионального примордия молочной железы и нередко встречается у женщин.
Они нередко встречаются у женщин. Их легко диагностировать по характерным симптомам — соскам, локализованным шишкам и болезненной припухлости,
параметрий с лобулярной гиперплазией различной степени или с протоковой эпителиальной гиперплазией различной степени.
как двусторонний параметрий или односторонний.
В некоторых из них наблюдается реактивная гиперплазия лимфатических узлов, образование фибромиомы; злокачественная трансформация.
Диагностика параметриальной молочной железы
У небольшого числа пациенток без сосков или видимых уплотнений, у которых наблюдается только предменструальный или подмышечный отек, диагностика затруднена, и их можно легко спутать с ипсилатеральным нормальным набуханием молочной железы. Наш опыт работы с такими пациентками заключается в том, чтобы спросить о месте дистензии, обследовать ипсилатеральную молочную железу и исключить ее патологию, тщательно обследовать переднюю подмышечную впадину или подмышечную впадину, а также дополнить это ультразвуковым и другими исследованиями.
В некоторых случаях диагноз может быть подтвержден повторными контрольными обследованиями.
У пациентов с ожирением важно отличить шишку от подкожного жира, особенно если шишка небольшая, и тщательно ее прощупать.
Показания к операции.
Мнения о том, целесообразно ли хирургическое вмешательство при лечении параметриальной груди и в каких случаях оно необходимо, разделились. Одни считают, что их не нужно лечить, другие выступают за удаление. Принято считать, что бессимптомная и мягкая парастомастия может регулярно наблюдаться без немедленного хирургического лечения. Хирургическое вмешательство следует проводить при следующих проявлениях.
1. параметрий — это множественная деформация молочной железы, которая влияет на внешний вид; при увеличенном переднем подмышечном параметрии, который влияет на эстетику и наряд, а также если у пациентки есть срочная необходимость в операции, может быть показана операция.
2. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено для тех, у кого есть очевидные твердые узлы, фиброиды, переполнение сосков и болезненные шишки, или для тех, у кого есть определенная вероятность злокачественной трансформации.
3. с явными болезненными симптомами; болезненные симптомы, влияющие на жизнь пациента
4. Те, у кого есть фиброма параметрия или переполнение соска, должны быть прооперированы.
5. Если диагноз неясен и нельзя исключить другие опухоли.