Каковы принципы лечения сухого синдрома?

  1.Пациенты с сухим синдромом должны разрабатывать план лечения под консультацией многопрофильных врачей, таких как ревматолог, офтальмолог и стоматолог. Это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое в настоящее время не поддается лечению. Цель лечения заключается в основном в облегчении симптомов и остановке развития болезни, чтобы улучшить качество жизни и продлить период выживания пациентов.  2, Мультисистемное повреждение должно быть симптоматическим лечением. Люди с сухостью во рту могут пить умеренное количество воды, жевать жвачку без сахара, чтобы уменьшить симптомы, или принимать пероральный ципионат и другое симптоматическое лечение, сухие глаза могут применять искусственные слезы, чтобы уменьшить симптомы сухости глаз, сухая кожа может применять соответствующие смягчающие средства. При неспецифических симптомах, таких как слабость, плохое качество сна и т.д., может быть назначено симптоматическое лечение соответствующими средствами китайской и западной медицины.  3. Вторичный сухой синдром лечится в основном в связи с первичным заболеванием.  4. Те, кто имеет мультисистемные повреждения, должны лечиться симптоматически и одновременно получать соответствующее системное лечение: (1) Для тех, кто имеет комбинированные боли в мышцах и суставах, необходимо пероральное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и гидроксихлорохином.  (2) В случае почечного тубулярного ацидоза в сочетании с гипокалиемией следует своевременно назначить лечение добавками калия, а при гиперхлоремическом ацидозе применять цитрат калия.  (3) В случае сопутствующих неврологических поражений, интерстициальных поражений легких, поражения почек, гематологических поражений и васкулита, глюкокортикоиды и/или цитотоксические препараты могут применяться по мере необходимости, а специфическая медикаментозная терапия аналогична таковой при СКВ.  5. Биологические агенты: В настоящее время ясно, что аномальная активация аутореактивных В-клеток является важным фактором в патогенезе СС, и все больше клинических исследований показывают, что терапия по очистке В-клеток с помощью антител CD20 и анти-CD22 может улучшить течение СС. Было показано, что ритуксимаб обладает хорошей эффективностью у тех пациентов с ПСС, которые плохо поддаются обычной терапии и имеют тяжелый артрит, тяжелую гемоцитопению, периферическую нейропатию и сопутствующую лимфому, но необходимы дальнейшие обсервационные исследования, чтобы определить, может ли этот препарат в конечном итоге изменить течение ПСС и устранить аномальный иммунный ответ в экзокринных железах ПСС.  6. В клинической практике новые биологические агенты, иммунотерапия, генная терапия и китайская медицина используются целенаправленно в соответствии с патогенезом СС, принося надежду пациентам с СС, которые долгое время не излечивались.