Если задуматься, откуда берется жир в мешках под глазами? Одни говорят: это рост лишнего, убрать все равно; а кто-то другой говорит: о нет, это жир из глазницы вытекает, очень важный, нельзя ни капельки его убирать. Три года назад я имел честь читать литературу о том, как доктор Андре Камиранд выталкивал жир обратно в глазные мешки, и я почувствовал с ним солидарность! Он отказался от операций по удалению или пересадке жира и стал сохранять жир под глазными мешками, выталкивать его обратно в глазницу, уделяя основное внимание послеоперационным глазам, чтобы восстановить полноту молодости глаз, и выполнять восстановление капсулопальпебральной фасции (КПА) для фиксации жира, чтобы предотвратить рецидив глазных мешков. Два года назад мужу коллеги 36 лет, у него были явные мешки под глазами, и ради эстетики ему была сделана операция по отодвиганию жира под глазами. После операции он случайно обнаружил, что проблема, связанная с тем, что раньше у него легко уставали глаза, была решена без всяких лекарств. Раньше он любил читать и изучать книги, и глаза уставали настолько, что в семь-восемь часов вечера он не выдерживал и ложился спать. Но через два года после операции он мог читать книги посреди ночи, и глаза не уставали. Из этой истории стало ясно, что улучшение утомляемости глаз связано с уменьшением жировых мешков под глазами. Поэтому мы начали работать над теорией общей структуры глазницы, причины усталости глаз и того, как заставить впалые глазные яблоки вернуться в исходное положение после того, как жир будет вытеснен из глазных мешков, и, наконец, улучшить усталость глаз. Эта теория была отслежена и практически совпадает с тем, что произошло с нашими более чем 400 пациентами, которым была проведена операция на сегодняшний день. Почти у всех пациентов после операции глаза стали больше и ярче (на фотографиях до и после операции хорошо видно, что положение глазных яблок сдвинулось вперед), а примерно половина из них после появления мешков под глазами стала ощущать болезненность и легкую утомляемость. После операции почти все эти пациенты достигли значительного улучшения, и этот результат оказался действительно неожиданным! В норме глазное яблоко поддерживается жесткой суспензорной связкой (рис. 1), у женщин старше 30 лет, у мужчин — 40 лет (снижение концентрации гормонов); у молодых этнических групп — чрезмерная нагрузка на глаза (засиживание допоздна, долгое время за компьютером, высокая близорукость); глазное яблоко находится под давлением (большие глаза, ныряние); в результате суспензорная связка расслабляется, не в состоянии поддерживать глазное яблоко, что приводит к западанию глазного яблока (глаза становятся меньше). Когда глазное яблоко опускается назад, оно непосредственно давит на жир, и жир вытекает вперед, образуя глазные мешки (рис. 2). А глазное яблоко на, за, под жиром — это действительно одно целое, эффект валика, жир над ним будет оттягиваться вниз и формировать верхнюю впадину глазницы. Когда глазное яблоко находится в нормальном положении, верхнее веко поддерживается в горизонтальном положении, при этом метатарзальные пластинки на ресницах опираются на высокую сторону глазного яблока. Когда глазное яблоко смещается назад, метатарзальная пластинка не может опереться на высокую точку глазного яблока и соскальзывает вниз, от чего верхнее веко и ресницы переходят из горизонтального положения в вертикальное, что делает открытие глаз тяжелым и утомительным, а при закрытых глазах ресницы легко вставляются вверх ногами. Мышцы, вращающие глаза, находятся в основном позади глазных яблок, а также пять прямых мышц, которые из-за опущения глазных яблок становятся дряблыми и трудно функционируют, и трудно читать газету или смотреть на компьютер за один раз.