Некоторые эндокринные нарушения могут вызывать гипертонию, например, гипертиреоз (повышенная щитовидная железа), синдром Кушинга, феохромоцитома и первичный альдостеронизм. Гипертензия в сочетании с гипокалиемией является симптоматическим признаком этих нарушений и одним из диагностических признаков. Однако гипертония в сочетании с гипокалиемией не может быть напрямую приравнена к эндокринной гипертонии. На самом деле, с точки зрения заболеваемости, гипокалиемия чаще встречается при первичной гипертензии вследствие передозировки диуретиков. Поэтому участковые врачи, столкнувшись с гиперкалиемией у пациентов с гипертонией, должны сначала спросить об истории болезни и приеме лекарств, а не направлять их вслепую в больницу более высокого уровня. Эндокринная гипертензия обычно имеет соответствующую клиническую картину. Например, гипокалиемия может присутствовать у пациентов с гипертиреозом в сочетании с периодическим параличом, но проявления гипертиреоза обычно более выражены; синдром Кушинга имеет характерный внешний вид и его нетрудно обнаружить; феохромоцитома характеризуется высоким и колеблющимся кровяным давлением и проявлениями чрезмерного выброса катехоламинов, такими как тахикардия, потливость, боли в животе и потеря веса. Таким пациентам следует избегать применения B-блокаторов до снижения артериального давления с помощью Ot-блокаторов; в противном случае, после блокирования 13-адренергических рецепторов препаратами и относительной активации a-рецепторов, артериальное давление пациента может еще больше повыситься и даже вызвать гипертоническую болезнь. Проявления первичного периакедуктиноза относительно неспецифичны, но гипокалиемия более стойкая и может возникать даже после прекращения приема диуретиков.