В клинической работе мы часто видим, как некоторые люди среднего и пожилого возраста беспокоятся по поводу остеофитов, обнаруженных в поясничном отделе позвоночника и коленных суставах во время медицинского осмотра, считая, что остеофиты неизлечимы и могут вызвать паралич. На самом деле, пациенты с остеофитами обычно не страдают от функциональной инвалидности. Небольшое количество пациентов остаются бессимптомными на всю жизнь, а большинство страдают от симптомов, ограниченных суставами, проявляющихся в виде ряда признаков и симптомов, таких как боль, деформация и функциональное ограничение деятельности. Как правильно лечить пациентов с остеофитами? Остеомаляция — это естественное явление старения человека: как правило, после 35 лет межпозвоночные диски между позвонками дегенерируют и становятся тоньше, нарушается физиологический баланс мышц, связок и суставной капсулы вокруг позвонков. Чтобы приспособиться к этим изменениям и восстановить новый баланс, организм выращивает новую кость по краям позвонков для повышения стабильности костей и суставов. Это явление известно как рост остеофитов, который увеличивает площадь контакта кости и сустава и уменьшает давление на единицу площади. В определенном смысле рост остеофитов — это защитная реакция организма, компенсаторная реакция организма и нормальная физиологическая дегенерация. Задача врача заключается в лечении локального застоя тканей, отека, воспаления и спаек, вызванных остеофитами и возникающей компрессией нервов и кровеносных сосудов, что приводит к появлению целого ряда признаков и симптомов. Все существующие меры лечения могут лишь улучшить симптомы и устранить боль, онемение, болезненность и дискомфорт. Идея и практика попыток избавиться от увеличенной кости нереальна. Нелепо и невежественно утверждать, что можно расплавить костные наросты (костные шпоры). Пролиферирующая кость может вызывать клинические симптомы только при определенных обстоятельствах: ① Остеоартрит и дегенеративный крепитация: Остеоартрит является причиной, но не единственной причиной возникновения остеофитов, которые являются одним из проявлений остеоартрита. При появлении остеофитов, хотя они и увеличивают несущую способность и стабильность кости, они влияют на гибкость и подвижность сустава, что приводит к несглаженности сустава и повышенному трению. Когда сустав чрезмерно активен или нескоординирован, синовиальная мембрана внутри сустава очень восприимчива к аутотравме, вызывающей синовит, а связки и капсула сустава напряжены, что приводит к ряду клинических симптомов. Когда остеофиты в коленном суставе занимают особое положение и имеют большие размеры, например, может быть повреждена синовиальная мембрана. Когда остеофиты на периферических краях суставов имеют большие размеры, они могут препятствовать скольжению сухожилий или сдавливать соседние нервы; когда зарастает шейный крючковидный отросток позвонка, он может сдавливать позвоночную артерию; когда остеофиты гребня позвонка имеют большие размеры, они могут привести к сужению гребневого канала и вызвать симптомы. Поэтому нет необходимости чрезмерно переживать по поводу остеофитов. Только при появлении симптомов, соответствующих увеличению костной массы, следует рассматривать симптоматическое лечение, а не необходимость тратить деньги и усилия на «излечение».