Капиллярный бронхит в основном вызывается респираторно-синцитиальным вирусом, на долю которого приходится 80% или более случаев; другие вирусы включают аденовирус, вирус парагриппа, риновирус и вирус гриппа в таком порядке; в некоторых случаях он может быть вызван Mycoplasma pneumoniae; после заражения вирусом мелкие капиллярные бронхи становятся переполненными, отечными и с повышенной секрецией слизи, которая вместе с отслоением некротических эпителиальных клеток слизистой оболочки перекрывает просвет и приводит к выраженной эмфиземе и ателектазу. В воспаление часто вовлекаются альвеолы, альвеолярная стенка и интерстиций легкого, поэтому его можно рассматривать как особый вид пневмонии — капиллярный бронхит, который отличается от общего бронхита или бронхоэктаза тем, что клинические симптомы напоминают пневмонию, но преобладают хрипы. Заболевание чаще всего возникает у детей в возрасте до 2,5 лет, причем 80% — в возрасте до 1 года, а большинство — в возрасте до 6 месяцев. Клинические проявления: типичный капиллярный бронхит часто возникает через 2-3 дня после инфекции верхних дыхательных путей, с упорным сухим кашлем и лихорадкой, с умеренной или низкой температурой, характеризуется эпизодами хрипов, которые становятся более тяжелыми через 2-3 дня после начала хрипов. В тяжелых случаях у ребенка может наблюдаться вздутие носа и «тройничный знак» (т.е. вдох с появлением надключичной ямки, надгрудинной ямки и эпигастральной впадины), бледность, цианоз вокруг рта, а также раздражительность и стоны. Симптомы заболевания: Наиболее часто встречается у детей в возрасте до 1 года, особенно у младенцев в возрасте до 6 месяцев. Заболевание может проявляться в течение всего года, но чаще встречается зимой и весной: 1. 2. Основными симптомами являются кашель и откашливание мокроты. Принципы лечения: Дети должны быть доставлены в больницу сразу же после начала заболевания. Поскольку капиллярный бронхит в основном вызывается вирусными инфекциями, лечение антибиотиками на ранних стадиях заболевания обычно не требуется. Лечение симптоматическое и сводится к «успокоению и подавлению кашля». Кроме того, важен хороший уход за больным, особенно важно не беспокоить ребенка, обеспечить ему спокойный отдых, поддерживать определенную влажность в помещении, давать достаточное количество слабой воды, проводить небулайзерные ингаляции для тяжелобольных детей. В тяжелых случаях можно использовать небулайзерные ингаляции для поддержания дыхательных путей открытыми, а мокроту можно быстро аспирировать. Профилактика заболеваний: Прежде всего, обратите внимание на то, как ребенку жарко и холодно, не одевайте его слишком жарко, и дайте ему правильные упражнения на переносимость холода. При высокой температуре важно не только бояться, что ребенок замерзнет, но и следить за тем, чтобы ребенку ни в коем случае не стало жарко, чтобы он не вспотел и не замерз. Если ваш ребенок простудился, дайте ему лекарство как можно раньше, чтобы избежать задержек.