В нормальном процессе заживления травмы синтез и распад коллагена в конечном итоге находятся в равновесии. Когда этот баланс нарушается или нарушается, это вызывает чрезмерный синтез и отложение коллагена, образуя массы коллагеновой ткани, называемые келоидом, поэтому келоид — это доброкачественная опухоль мягких тканей, образующаяся в результате массивного разрастания соединительной ткани после травмы кожи.
Изначально келоид имеет розовый или темно-красный цвет, а затем постепенно формируется твердая, неравномерно ограниченная, гладкая, блестящая, расширенная капиллярами резиновая бляшка, которая четко возвышается над поверхностью кожи и растет по типу крабовидной ноги, часто с типичными цветоносными отростками. Она часто возникает после травм, ожогов, ожогов, раздражения от сережек, инъекций и после операций. Келоидные рубцы часто сопровождаются зудом, покалыванием и другими неприятными ощущениями, которые влияют на качество жизни пациента. Большие келоидные рубцы, возникающие в области суставов, могут ограничивать подвижность конечностей и даже влиять на работу и жизнь, а возникающие на лице могут обезображивать его.
Общие методы лечения келоидных рубцов включают физиотерапию, хирургию, медикаменты и рентгенотерапию, но все они имеют свои ограничения и показания. Механизм лечения заключается в том, что изотоп на аппликаторе выделяет бета-излучение в процессе распада, которое действует на коллаген-продуцирующие фибробласты в ткани рубца, и фибробласты денатурируются ионизирующим излучением, тем самым уменьшая синтез и отложение коллагена и достигая цели лечения.
В целом, хирургическое иссечение с изотопной повязкой (коммерческая повязка стронций-90 или самодельная повязка фосфор-32) более эффективно. Для большинства рубцов с небольшим размером, коротким периодом заболевания и хорошим заживлением послеоперационных разрезов сначала проводится хирургическое иссечение, а изотопная перевязка выполняется на следующий день после снятия швов. Для рубцов с большим объемом, полиморфным повреждением, неровной поверхностью, длительным периодом заболевания, поверхностной инфекцией или разрывом, плохим заживлением разреза после операции и реакцией проводного узла, следует дождаться полного заживления разреза перед проведением изотопной перевязки.
Кроме того, если в течение 6 месяцев использовалось поверхностное излучение, хирургическое иссечение и изотопная перевязка не должны проводиться в это время, чтобы избежать плохого заживления разреза и лучевого дерматита.