I. Обзор Саркома Юинга — это злокачественная опухоль из мелких круглых клеток в кости. Последние цитомолекулярно-генетические исследования показали, что саркома Юинга является одной из семейства опухолей, включающего первичные нейроэктодермальные опухоли, периферические нейроэпителиальные опухоли, опухоль Аскина грудной стенки и саркому Юинга внекостной кости. II. Режим химиотерапии 1. Режим VACA. 2. режим классификации на основе риска — режим CESS86. Саркома Юинга — это высокозлокачественная опухоль кости, происходящая из нейроэпителия в костном мозге. Как и остеосаркома, саркома Юинга склонна к раннему метастазированию и имеет долгосрочную выживаемость 5-10% без химиотерапии. Саркома Юинга по-прежнему лечится с помощью неоадъювантной химиотерапии, которая проходит по схеме: химиотерапия, операция, затем химиотерапия, но поскольку опухоль чувствительна к радиотерапии, радиотерапия часто проводится параллельно с химиотерапией до и после операции. Эффективность только химиотерапии составляет около 30%. Выживаемость при саркоме Юинга может составлять более 70% при сочетании нескольких препаратов и комбинации радиотерапии и хирургии. Традиционными схемами химиотерапии являются VAC и VACA. Поскольку циклофосфамид и актиномицин D оба являются миелосупрессивными, а винкристин в основном нейротоксичен, существует тенденция к замене CTX на IFO. После клинического наблюдения ADM играет важную роль в лечении саркомы Юинга и может значительно улучшить 5-летнюю выживаемость. Что касается режима дозирования, то высокодозная интермиттирующая химиотерапия значительно эффективнее низкодозной непрерывной химиотерапии. Размер опухоли также связан с прогнозом. Недавние исследования показали, что IFO и Vp-16 могут быть более чем на 60% эффективны при саркоме Юинга. Ниже перечислены обычные схемы VAC и VACA, а также схемы химиотерапии для SSG. В случаях плохого гистологического ответа и рецидивирующих метастазов Марфалан дает лучший клинический результат. Увеличение дозы препаратов в схеме лечения в сочетании с системной радиотерапией, использование костного мозга и спасение стволовых клеток, как ожидается, улучшит показатели 5-летней выживаемости. Эффективность биологических методов лечения, таких как трансфер фактор, интерферон и интерлейкин-2, является неопределенной.