Общие лечебные мероприятия: Ключом к лечению анкилозирующего спондилита является ранняя диагностика и лечение. В дополнение к медикаментам, спортивная терапия особенно важна для поддержания физиологической кривизны позвоночника, предотвращения деформации, поддержания подвижности грудной клетки, поддержания плотности и прочности костей, а также предотвращения остеопороза и атрофии мышц конечностей, не используемых по назначению. В зависимости от индивидуальных обстоятельств пациенты могут выбрать подходящие режимы и уровни физической нагрузки, такие как плавание, гимнастика, тай-чи и т.д. Кроме того, пациенты должны уделять внимание поддержанию нормальной осанки и подвижности, например, ходить, сидеть и стоять с поднятой грудью и втянутым животом, спать без подушек или с использованием тонких подушек, спать на жесткой деревянной кровати, принимать супинированное или пронационное положение, а также уделять внимание осанке на работе, чтобы предотвратить искривление и деформацию позвоночника. Пациентам также необходимо сохранять оптимизм, устранить напряжение, тревогу, депрессию и страх; бросить курить и пить; регулярно работать и отдыхать. Лечению анкилозирующего спондилита способствует применение биологических агентов, таких как Ицептап, этанерцепт и адалимумаб. Все биологические агенты обладают быстрым началом действия и хорошей эффективностью. У большинства пациентов наблюдается быстрое и значительное улучшение таких состояний, как утренняя скованность, боли в пояснице, периферический артрит, воспаление сухожилий, расширение грудной клетки, ESR и CRP. После периода применения физические функции пациента и качество жизни, связанное со здоровьем, значительно улучшаются, особенно при восстановлении некоторых недавно развившихся дисфункций позвоночника. Однако эти биологические препараты являются дорогостоящими и стоят не менее нескольких тысяч долларов в месяц. Многие пациенты с анкилозирующим спондилитом — это молодые люди, которые только что поступили на работу или еще учатся и имеют нестабильные финансовые ресурсы. Некоторые пациенты даже отказываются от стандартного лечения, потому что не могут позволить себе медицинские расходы, что в конечном итоге приводит к инвалидности. 2. Традиционные препараты: До появления биологических препаратов пациенты в основном использовали традиционные лекарства, включая НПВС, глюкокортикоиды, сальбутамол, метотрексат и лефлуномид. Самое главное для достижения контроля над заболеванием с помощью этих препаратов — это придерживаться курса лечения. Пациенты с невысоким материальным достатком могут выбрать эти препараты по гораздо более низкой цене, чем биологические препараты, но некоторым пациентам с более тяжелыми или быстро прогрессирующими заболеваниями все же придется использовать биологические препараты. Пациенты, которые выбирают лечение по совету врача, не могут быть спокойны: им нужны не только регулярные обследования для контроля побочных эффектов, но и осмотр ревматолога, чтобы выяснить, работает ли лечение и нужны ли изменения в приеме лекарств. Кроме того, пациентам с анкилозирующим спондилитом необходимо уделять внимание нефармакологическому лечению и регулярно выполнять физические упражнения, сгибая, наклоняя и поворачивая шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника во всех направлениях для поддержания подвижности позвоночника и суставов и т.д.