Причины и профилактика анальных трещин

  Распространенные причины анальных трещин: «Те, чей анус окружает, складывается и разрывается, и чей стул узловатый, также являются огненно-сухими», — говорится в «Медицинском цзингуане» — «Сущности сердца хирургии». Это краткое описание причин возникновения анальных трещин из-за жары и сухости кишечника, или запоров из-за дефицита инь и недостатка жидкости, а также напряжения при дефекации, вызывающих трещины в коже анального отверстия, за которыми следует инфекция и постепенное образование хронических язв в форме тычков. Однако существуют также инфекции, вызванные стенозом анального канала, анальной экземой и травмами геморроидальных узлов.  1. анатомические факторы: неглубокий наружный анальный сфинктер, начинающийся от копчика и идущий вперед к задней стенке ануса. Передняя и задняя части ануса не такие прочные, как боковые, и легко повреждаются. Поэтому задняя часть ануса сильно сдавливается фекалиями, а поскольку задняя часть анального канала имеет недостаточное кровообращение и плохую эластичность, и в ней распределено больше анальных желез, все это является факторами для возникновения анальных трещин.  2, теория травмы: сухой твердый стул или инородное тело легко вызывают повреждение кожи анального канала, что является основным фактором, вызывающим анальную трещину.  3. Теория инфекции: в основном инфицируется анальная ямка в задней части ануса, воспаление распространяется на нижнюю часть кожи анального канала, что приводит к образованию подкожных абсцессов, которые разрушаются и превращаются в анальные трещины.  4, теория спазма внутреннего сфинктера: из-за травмы или воспалительной стимуляции области анального канала анальный сфинктер находится в спастическом состоянии, что приводит к увеличению напряжения анального канала и легкому повреждению в анальную трещину.  5, теория анальной щели: кожа анального канала в развитии задерживается, образуется щель анального канала, легко повреждаемая в анальную трещину.  Поскольку анальные трещины могут вызвать множество осложнений и повлиять на нашу работу и жизнь, мы должны уделять внимание профилактике в повседневной жизни.  1, сидячая ванна также является важной мерой для лечения заболеваний перианальной области, таких как анальные трещины. В связи с анатомическими и физиологическими особенностями прямой кишки и анального канала, при возникновении анальной трещины, будь то острая или хроническая фаза, более научно принимать сидячие ванны с маннитом или перманганатом калия 1:5000. Цель состоит в том, чтобы держать область чистой сразу после каждого опорожнения кишечника. Для пациентов, которым неудобно принимать сидячую ванну, например, беременных женщин и пациентов, перенесших инсульт, можно использовать местное спринцевание. В настоящее время на рынке представлено множество смывных туалетов, поэтому пациенты, имеющие такую возможность, могут попробовать их. Если это неудобно, возьмите шприц для местного очищающего ухода.  2. Регулирование рациона питания также является хорошим способом профилактики анальных трещин. Пейте больше воды, ешьте меньше мяса, увеличьте потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овощи и фрукты, и избегайте острой и возбуждающей пищи — все это поможет сохранить кишечник открытым и снизить вероятность возникновения анальных трещин.  3. Больше занимайтесь спортом, избегайте долгого стояния или сидения, а также приседаний или длительного сидения в туалете. После вышеуказанного лечения большинство пациентов могут быть излечены. Однако в клинической практике мы часто сталкиваемся с пациентами с рецидивирующими трещинами. По мнению автора, если трещина стала хронической, только местное консервативное лечение будет менее эффективным. Если трещина не заживает, если лекарства не помогают и если симптомы тяжелые, рекомендуется операция.