Не все камни в почках требуют лечения. Многие камни в почках размером менее 8-10 мм, обнаруженные при физическом обследовании, если они не вызывают обструкции, т.е. гидронефроза, и если нет инфекций или гематурии при лабораторных исследованиях и нет неприятных симптомов, обычно не требуют медицинского вмешательства и нуждаются только в регулярном наблюдении. При камнях в почках, вызывающих гидронефроз, рецидивирующие инфекции и гематурию, активное лечение требуется независимо от размера камня или при отсутствии этих проблем, но при камнях диаметром более 1 см лечение обычно показано. Более 90% мочевых камней сегодня можно лечить минимально инвазивными методами, включая экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию, которую можно проводить амбулаторно, уретероскопическую литотрипсию, которая проводится через уретру без образования рубца, чрескожную нефролитотрипсию, которая позволяет излечить несколько камней в почке с рубцом всего в 1 см, и лапароскопическую уретеротомию или тазовую литотрипсию. Каждый метод лечения имеет свои преимущества и недостатки и подходит для разных пациентов. Выбор метода лечения должен сделать врач в соответствии с различными обстоятельствами каждого пациента и методом, с которым врач знаком.