Какова взаимосвязь между гипертонией и заболеваниями почек? Заболеваемость гипертонией в последние годы растет год от года из-за взаимодействия различных причин. Согласно статистике, почти 19% взрослых в Китае страдают от гипертонии. Знаете ли вы, что гипертония и болезни почек тесно связаны, часто «неразделимы» и «несовместимы», представляя большую угрозу для здоровья человека? Во-первых, гипертония стала важной причиной уремии. Гипертония не только вызывает болезни сердца и инсульт, но и часто становится причиной заболеваний почек. Почки выводят из организма отработанные продукты путем выработки мочи, которая выдавливается кровью в почках под давлением. Поэтому почки — это часть тела с самым высоким кровяным давлением и наиболее уязвимый орган в случае высокого кровяного давления. Гипертония может вызвать гипертоническую нефропатию и стеноз почечной артерии, который стал важной причиной уремии. Большинство пациентов с гипертонической нефропатией не испытывают явного дискомфорта и должны быть диагностированы с помощью некоторых специальных тестов, поэтому на ранней стадии их в основном игнорируют. Кроме того, повышенный микроальбумин в моче при гипертонии не только представляет собой патологию почек, но и указывает на наличие системной сосудистой патологии, что является хорошим предиктором развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и т.д. Так же, как гипертония вызывает склероз сосудов сердца и ишемическую болезнь сердца, гипертония также вызывает артериосклероз почек и сужение почечных артерий и делает гипертонию более упорной, что является важной причиной невозможности эффективного контроля гипертонии. Треть пациентов с ишемической болезнью сердца страдают от стеноза почечных артерий, просто потому, что они не знают об этом без обследования. Во-вторых, заболевания почек также являются важной причиной гипертонии. Такие заболевания почек, как хронический нефрит и пиелонефрит, являются наиболее распространенными вторичными причинами гипертонии, особенно у молодых людей. К сожалению, у большинства пациентов при выявлении гипертонии не удается обнаружить заболевание почек, в результате чего теряется лучшее время для раннего лечения. В-третьих, гипертония при заболевании почек лечится с особой тщательностью. Независимо от того, является ли это гипертонией, вызванной заболеванием почек, или гипертонией, вызванной заболеванием почек, существуют особые требования к контролю артериального давления. Во-первых, необходимо выбирать те препараты, которые могут одновременно эффективно снижать артериальное давление и защищать почки; во-вторых, при некоторых особых состояниях, таких как стеноз почечной артерии и снижение функции почек, некоторые антигипертензивные препараты не могут применяться или их дозировка должна быть снижена; наконец, требования к снижению артериального давления еще выше, артериальное давление должно контролироваться ниже 130/80 мм рт. ст., а у пациентов с большим количеством протеинурии артериальное давление должно быть снижено еще больше. Кроме того, диетические ограничения, включая соль и белок, более строгие. Наконец, мы хотели бы обратить ваше внимание на следующее: (1) При первом обнаружении гипертонии необходимо провести комплексное обследование для уточнения наличия заболевания почек, особенно если вам меньше 40 лет или вы страдаете диабетом, ишемической болезнью сердца, гиперлипидемией, гиперурикемией и подагрой, имеете отеки, мочевую пену, ноктурию и поясничную кислотность и т.д., а также семейный анамнез заболевания почек; (2) Для лечения гипертонии очень важно знать, как защитить почки. (3) Когда гипертонию становится трудно контролировать, следует рассмотреть сочетание с заболеванием почек; (4) Регулярное исследование мочи важно для прогнозирования сердечных заболеваний и инсульта; (5) При одновременном наличии гипертонии и заболевания почек выбор и применение антигипертензивных препаратов должны быть осторожными.