1. Почему детскую пневмонию обычно лечат с помощью инфузии? Пневмония является распространенным и частым заболеванием у детей и одной из основных причин смерти у детей. Иммунная функция детей еще не полностью сформирована, а местный иммунитет дыхательных путей значительно слабее, чем у взрослых, поэтому банальная для взрослых инфекция верхних дыхательных путей может легко привести к пневмонии у детей. Поэтому пневмония у детей более опасна, чем пневмония у взрослых, и лечение должно быть более агрессивным. Большинство детей предпочитают принимать жидкости, поскольку скорость всасывания лекарств составляет 100%, что позволяет лекарству работать быстрее и лучше, чтобы убить микробы, а также позволяет гидратации, глюкозе и электролитам компенсировать недостаток потребления питательных веществ при пневмонии у детей из-за потери аппетита. Недостатки пероральных препаратов: a. Лекарство не полностью всасывается через желудочно-кишечный тракт, а после всасывания оно должно быть метаболизировано печенью, так что только 50-80% его действия теряется в крови. Многие внутривенные антибиотики, особенно те, которые предназначены для лечения устойчивых бактерий, не выпускаются в такой же пероральной лекарственной форме и должны вводиться внутривенно. Самое главное, чтобы вы могли получить максимальную пользу от приема пероральных антибиотиков. В-четвертых, желудочно-кишечная реакция на лекарство большая, вкус не нравится, и ребенок плохо соблюдает режим приема. Использование пероральных препаратов может усугубить состояние вместо того, чтобы контролировать его, и в итоге придется вводить жидкости, что стоит дороже. Поэтому, чтобы избежать ряда серьезных последствий, если пневмония не будет эффективно контролироваться, обычно используются инфузии. 2. Как выбрать лекарства для лечения пневмонии? Причинами пневмонии являются бактерии, вирусы, микоплазмы, грибки и другие патогенные микроорганизмы. Большинство пневмоний вызывается вирусами и бактериями, но большинство тяжелых пневмоний вызывается бактериальными инфекциями или комбинацией бактериальных инфекций поверх вирусных инфекций и требует лечения антибиотиками. Принцип лечения пневмонии заключается в выборе препаратов в зависимости от различных возбудителей: 1. бактериальная пневмония: в основном пенициллин или цефалоспорины; имипенем, ванкомицин и т.д. при тяжелой лекарственной устойчивости. 2, вирусная пневмония: не существует идеальных противовирусных препаратов, обычно выбирают китайские препараты, рибавирин, аденозин, интерферон и т.д. 3, микоплазменная пневмония: следует предпочесть макролидные антибиотики, такие как эритромицин, азитромицин и т.д. 4, грибковая пневмония: используйте амфотерицин, вориконазол, флуконазол и т.д. Хотя теоретически лечение делится на возбудителей, в реальной клинической работе, из-за ограниченных средств обнаружения или сложности быстрого возвращения результатов тестов, врачам трудно полностью разделить возбудителей ребенка, и даже в конце концов не удается идентифицировать патогенную бактерию, поэтому в начальном эмпирическом лечении будут использоваться как бактериальные, так и вирусные методы, после результатов на микоплазму и затем решить, добавлять ли азитромицин или эритромицин для лечения, если культура мокроты является Если в посеве мокроты обнаружены бактерии, решение о смене антибиотика принимается на основании результатов определения чувствительности к препаратам. Если культура мокроты не выявляет патогенные бактерии, а текущее лечение антибиотиками неэффективно, врачу придется сменить антибиотик, основываясь на опыте, а если имеется также сочетание туберкулеза или грибковой инфекции, диагностика и лечение будут более сложными.