Пожилые люди являются основной группой гипертонической болезни, и для эффективного лечения гипертонии у пожилых людей нам необходимо понимать ее особенности, чтобы назначить правильное лекарство. Ниже приводится краткое описание шести характеристик гипертонии у пожилых людей. 1, повышение систолического артериального давления У пожилых людей с возрастом уровень систолического артериального давления также повышается, в то время как уровень диастолического артериального давления после 60 лет показывает тенденцию к снижению. Среди пожилого населения чаще встречается повышенное систолическое артериальное давление, на долю которого приходится 65% гипертоников старше 60 лет. Некоторые исследования показали, что систолическое артериальное давление более тесно связано с повреждением сердца, мозга, почек и других важных органов, чем диастолическое артериальное давление. 2, повышенное пульсовое давление Пульсовое давление является показателем эластичности артериальных сосудов, и повышенное пульсовое давление также является важным признаком гипертонии у пожилых людей. Пульсовое давление > 40 мм рт. ст. диагностируется как повышенное пульсовое давление, а пульсовое давление у пожилых людей может составлять 50-100 мм рт. ст. Некоторые исследования показали, что пульсовое давление у пожилых людей является более важным фактором риска, чем систолическое и диастолическое артериальное давление. Уровень пульсового давления тесно связан с рецидивом инсульта, и чем выше пульсовое давление, тем выше риск рецидива инсульта. 3, колебания артериального давления у пожилых людей обусловлены снижением физической функции, кровеносные сосуды становятся жесткими, регуляторная функция становится слабой, поэтому артериальное давление у пожилых гипертоников более склонно к значительным колебаниям при изменении настроения, времени года и положения тела, у некоторых пожилых людей может даже возникнуть гипотония после еды. Большие колебания артериального давления у пожилых людей повышают сложность антигипертензивного лечения, поэтому выбор антигипертензивных препаратов должен быть тщательным. 4, склонность к постуральной гипотензии Так называемая постуральная гипотензия означает переход из положения лежа в вертикальное положение в течение 3 минут, снижение систолического артериального давления ≥ 20 мм рт. ст. или диастолического артериального давления ≥ 10 мм рт. ст., сопровождающееся головокружением, дурнотой и другими неприятными ощущениями. Поэтому пожилым людям с гипертонией необходимо обратить внимание на измерение артериального давления стоя, а гипертоникам с сахарным диабетом следует уделять больше внимания. 5, нарушения циркадного ритма артериального давления У здорового взрослого человека уровень артериального давления должен быть высоким утром, низким вечером, уровень артериального давления ночью выше, чем днем на 10-20%. Пожилые пациенты с гипертонией часто имеют аномальный циркадный ритм артериального давления, о чем свидетельствует ночное снижение артериального давления <10% или >20%, или даже показывает, что ночное давление не снижается, но выше, чем дневное, так что риск повреждения сердца, мозга, почек и других важных органов значительно возрастает. 6, много осложнений Пожилая гипертония часто сопровождается атеросклеротическими заболеваниями, такими как ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярная болезнь, болезнь периферических сосудов, ишемическая болезнь почек и дислипидемия, диабет, болезнь Альцгеймера и другие нарушения. Если артериальное давление не контролируется должным образом в течение длительного времени, повышается вероятность возникновения или усугубления повреждения жизненно важных органов и увеличения сердечно-сосудистой смертности.