Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это РНК-ретровирус, который специфически инфицирует лимфоциты CD4, которые в конечном итоге разрушаются, оставляя пациентов со снижением иммунной функции и восприимчивостью к многочисленным оппортунистическим инфекциям и злокачественным заболеваниям. В настоящее время ВИЧ-инфекция у беременных женщин стала одной из основных проблем в рамках глобальной эпидемии СПИДа.
Клинические проявления: Клинически ВИЧ-инфекцию можно разделить на четыре стадии по мере прогрессирования заболевания.
Стадия I: острая форма инфекции, через несколько недель после заражения вирусом появляются симптомы, похожие на мононуклеоз, возникает виремия, позже симптомы острой инфекции ремитируют; Стадия II: латентная фаза, у пациента нет клинических симптомов, но появляются вирусоспецифические антитела, репликация вируса продолжается, особенно в тканях лимфоцитов, вирусная затравка увеличивается, иммунная функция пациента продолжает ослабевать, болезнь продолжает развиваться; III стадия Пре-СПИД, у пациента развиваются такие симптомы, как анорексия, тошнота, рвота, хроническая диарея, постоянная лихорадка, обширная лимфаденопатия и часто клеточные или грибковые инфекции, пациент становится ослабленным и теряет значительный вес; IV: Синдром приобретенного иммунодефицита, заключительная стадия развития ВИЧ-инфекции.
Лечение: ВИЧ-инфекция у беременных женщин должна регулярно выявляться серологическими методами в группах высокого риска, а тем, кто серопозитивен, следует терпеливо объяснить взаимное влияние ВИЧ-инфекции и беременности, шансы вертикальной передачи и провести хорошее консультирование, чтобы минимизировать психологическую нагрузку на пациента, усилить уход, обеспечить адекватное питание и отдых. Беременная женщина сама решает, продолжать беременность или нет. Женщин, приспособленных к беременности, следует поощрять к прекращению злоупотребления наркотиками и безопасному сексу, обеспечить целенаправленное наблюдение, раннее выявление и профилактику заболеваний, связанных с ВИЧ, а при необходимости — прерывание беременности.
Профилактические меры: ① Противовирусная терапия матери может уменьшить воздействие вируса в период родов.
②Предотвращение заражения во время и после заражения.
③Снижение воздействия ВИЧ на новорожденного во время грудного вскармливания.
④Антиретровирусное лечение, как было показано, снижает частоту вертикальной передачи ВИЧ.