Три шага в лечении крапивницы: «адекватный, непрерывный, уменьшающийся», никогда не «прекращать прием лекарства, когда оно действует»

  I. Что такое крапивница? Заразно ли это?

  Крапивница, широко известная как крапивница, — это просто кожная аллергия. Это рестриктивная отечная реакция, обусловленная расширением и повышенной проницаемостью мелких кровеносных сосудов в коже и слизистых оболочках. Клинически она проявляется в виде сыпи разного размера, которая возникает внезапно, длится долго, быстро проходит, сильно чешется и не оставляет следов после заживления. Это заболевание не заразно и не может передаваться другим людям. Первая болезнь может быть вылечена за несколько дней или недель, в то время как вторая носит рецидивирующий характер и продолжается в течение нескольких месяцев или даже дольше. Хроническая крапивница составляет около 2/3 всех случаев крапивницы, при этом она повторяется, иногда больше, иногда меньше, часто в течение нескольких лет, на протяжении месяцев или более. В процессе заболевания состояние иногда бывает легким, иногда тяжелым, например, обострение утром или перед сном, у некоторых нет определенной закономерности, системные симптомы обычно слабо выражены, большинство пациентов не могут найти причину заболевания.

  Во-вторых, я ничего не ела, как у меня может быть аллергия?

  Это самый непонятный вопрос для пациентов с крапивницей, и это также вопрос, который каждый пациент должен мне задать. Причины крапивницы сложны, и около 3/4 пациентов не могут найти причину, особенно хронической крапивницы, которая всегда вспыхивает без предупреждения и сбивает с толку. Распространенными причинами крапивницы являются.

  1. группы продуктов питания, такие как морепродукты (морская рыба, креветки, крабы, кальмары, моллюски и т.д.); вещества с высоким содержанием белка, такие как яйца и молоко; затем мясо и некоторые растительные продукты, такие как клубника, какао и помидоры. Кроме того, испорченные продукты распадаются на пептиды, а щелочные пептиды являются высвободителями гистамина. Белковая пища всасывается в виде пептонов или пептидов до того, как она полностью переварится, и может вызвать крапивницу, которая чаще встречается у детей, а также может быть связана с различной проницаемостью слизистой оболочки пищеварительного тракта у детей по сравнению со взрослыми. В пищу также добавляют красители, ароматизаторы, консерванты, натуральные или синтетические вещества в продуктах питания, которые также могут вызвать крапивницу.

  2. ингалянты, такие как пыльца, пыль, перхоть животных, дым, перья, споры грибов, летучие химические вещества (например, формальдегид, акролеин, пиретрум, косметика и т.д.) и другие переносимые по воздуху аллергены.

  3. контакты, такие как краска, животные (например, кошки, собаки, шерсть и т.д.).

  4. Препараты можно разделить на две категории, одна из которых относится к антигенообразующим препаратам, таким как пенициллин, сыворотка, вакцины, сульфа, фуразолидон и т.д., а другая — к гистаминовысвобождающим средствам, таким как аспирин, морфин, кодеин, петидин, полимиксин, витамин В, хинин, гидразинбендазол и т.д.

  5, физические факторы, такие как холод, тепло, солнечный свет, трение и давление и другие физические и механические раздражители.

  6, Инфекции Различные инфекционные факторы могут вызвать заболевание. Наиболее распространенными являются вирусы и золотистый стафилококк, затем гепатит, инфекционный мононуклеоз и коксакивирус; паразитарные инфекции, такие как круглые черви, анкилостомы, шистосомы, филяриевидные черви, амебы и малярийные паразиты; бактериальные инфекции, такие как острый тонзиллит, альвеолярный абсцесс, синусит, импетиго, септицемия и др.

  7, психические факторы психическое напряжение или возбуждение, после физических упражнений, вызванное высвобождением ацетилхолина. Это относится к холинергической крапивнице, клинически таких пациентов меньше.

  8, генетические факторы Некоторые виды крапивницы связаны с генетикой, например, семейная холодовая крапивница, наследственный синдром семейной крапивницы и др.

  9, некоторые виды висцеральных и системных заболеваний, таких как ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, злокачественные опухоли, гипертиреоз, гиперлипидемия, эндокринные изменения (менструация, беременность, менопауза), инфекционный мононуклеоз и хронические заболевания, такие как холецистит, нефрит, сахарный диабет и др.

  Можем ли мы сделать тест на аллергены, чтобы узнать, есть ли у нас аллергия на эти вещи?

  Лично я не рекомендую тратить на это деньги, поскольку само тестирование на аллергены является спорным, а его надежность вызывает сомнения. Кроме того, большинство результатов анализов на аллергены не имеют практического значения и даже противоречат реальной ситуации в жизни пациента. Выявление аллергена основывается на тщательном исследовании жизни пациента, например, если у него случается приступ каждый раз, когда он ест креветки, очевидно, что креветки должны быть включены в список аллергенов. Это гораздо более точный и надежный способ поиска аллергенов, чем так называемый тест на аллергены. Исключением, конечно, являются некоторые люди, которые неплохо справляются с этим.

  В-четвертых, после посещения многих врачей и приема многих лекарств, включая западные и китайские, болезнь все равно продолжает повторяться и не поддается лечению.

  Самое главное — вы должны рассказать о роли китайской медицины в лечении крапивницы, что называется, «в корень проблемы». В конечном итоге их вводит в заблуждение фраза «Западная медицина лечит симптомы, китайская — корень». Каждое заболевание имеет свою специфическую этиологию и закономерные особенности. Возникновение крапивницы можно понять следующим образом: организм человека вступает в контакт с аллергеном (прием внутрь, вдыхание или контакт с кожей), в результате чего возникает аллергическая реакция. Очевидно, что креветки являются аллергеном для этого пациента, поэтому после лечения он может избегать креветок в своем рационе. По отзывам пациента, объяснение старого врача китайской медицины было связано с «влажным теплом и сыростью», а травяные лекарства для очищения тепла и рассеивания сырости не помогли, и у пациента не было аллергической реакции на некоторые влажные и горячие продукты, которые он обычно ел. Это говорит о том, что представление о том, что «влажное тепло и влажный токсикоз» являются причиной крапивницы, неверно, и что эта расплывчатая терминология может ввести пациента в заблуждение и отсрочить развитие болезни. Важно отметить, что это не отрицание эффективности китайской медицины, а напоминание людям о необходимости реалистично и объективно относиться к болезни, не слепо пропагандировать ее, а проводить конкретный анализ проблемы, чтобы выбрать правильный план лечения и предпринять меньше обходных путей для скорейшего выздоровления. Лечение острой и хронической крапивницы с помощью китайской травяной медицины играет скорее вспомогательную роль, улучшая конституцию человека путем закаливания, что эквивалентно повышению иммунитета организма, как говорит западная медицина, и сопротивляемость организма к болезни естественным образом повышается, что способствует борьбе с болезнью.

  Как следует лечить крапивницу, чтобы вылечиться?

  В плане профилактики и лечения крапивницы главное — выявить причинные факторы. Острую крапивницу часто можно быстро вылечить после лечения, так как заболевание быстро начинается и длится недолго, поэтому часто удается найти причину и устранить провоцирующие факторы. В случае хронической крапивницы причина неизвестна и не может быть направлена на профилактику и лечение, поэтому результаты не идеальны.

  Лечение крапивницы в основном основано на применении противоаллергических препаратов перорально, а в тяжелых случаях — инъекций, в сочетании с китайской травяной медициной для регулирования работы организма и соответствующими препаратами местного действия, что, как правило, очень эффективно при первом применении больными острой крапивницей. Однако многих пациентов часто вводит в заблуждение идея о том, что «лекарства — это яд» и «западная медицина лечит симптомы, китайская — первопричину», и они боятся постоянно принимать лекарства, прекращая прием пищи. Большинство пациентов инстинктивно выбирают «прекратить прием лекарств, когда они подействуют, и принять их снова» или отказываются от использования противоаллергических препаратов, предпочитая выбрать «медленно действующую, но первопричину» китайской медицины для регулирования болезни, не подозревая, что крапивница не только не вылечивается, но и чем дольше болезнь откладывается, постепенно превращаясь в хроническую крапивницу Это классический случай, когда умничаешь и теряешь жену и армию, а потраченные деньги не лечат.

  Учитывая рецидивирующий характер крапивницы, при ее лечении важно соблюдать полный, непрерывный и убывающий режим. Адекватное количество означает выбор одного или нескольких противоаллергических препаратов в комбинации в зависимости от тяжести заболевания для достижения цели контроля заболевания; непрерывное означает, что в процессе приема лекарств необходимо постоянно придерживаться режима приема, даже если заболевание находится под контролем. Как правило, противоаллергические препараты начинают действовать через полчаса и действуют в течение 24 ч. В течение этого периода крапивница может быть подавлена благодаря действию препаратов, но не стоит обманываться этой иллюзией и снова начинать вспыхивать, как только действие препаратов пройдет, поэтому необходимо настаивать на непрерывном приеме препаратов; уменьшение, то есть после того, как состояние контролируется и стабилизируется на некоторое время, количество препаратов уменьшается без ущерба для эффективности, и так до тех пор, пока состояние не будет вылечено. К сожалению, большинство пациентов не могут найти аллерген, что значительно усложняет лечение крапивницы, так как существуют тысячи видов, способных вызвать аллергию у человека, затрагивая все сферы жизни, и аллергены у каждого человека также различны и связаны с аутоиммунитетом, поэтому аллергены могут быть обнаружены только самими пациентами с большой осторожностью. Применение китайской травяной медицины — это вопрос доказательного лечения, и важно не использовать так называемые «рецепты» вслепую.