За время практики нефрологических амбулаторных клиник мы столкнулись с большим количеством пациентов с болями в пояснице, все они имели опыт передвижения по крупным больницам, думая, что это «почечная боль» и что с их почками что-то не так, но после обследования никакой проблемы не обнаруживается, и они просят объяснений. В действительности, с клинической точки зрения, 90% пациентов с болью в пояснице страдают от хронического напряжения поясницы или хронической усталости. В целом, существуют следующие основные причины боли в пояснице: 1. заболевания почек: включая острый и хронический пиелонефрит, камни в почках и мочеточниках, абсцесс почки, ишемический инфаркт почки и т.д. Большинство этих заболеваний сопровождаются общими симптомами заболеваний мочевыделительной системы, такими как частота и неотложность мочеиспускания, раздражение мочевыводящих путей, перкуторная боль в области почек и т.д. После того как Анализ мочи и ультразвуковое исследование почек могут выявить проблему. 2. заболевания позвоночника: к ним относятся остеофиты, пролабирование дисков, инфекции позвоночника (особенно туберкулез), опухоли позвоночника (первичные или метастатические), анкилозирующий спондилит. Эти заболевания в основном связаны с болью или аномальными ощущениями в нижних конечностях и могут быть обнаружены путем выполнения специальных движений позвоночника или с помощью визуализации позвоночника. 3. иррадиирующая или вовлекающая боль в пояснице: как при стенокардии, инфекциях грудной клетки или легких и т.д. 4. Поясничная деформация: как уже упоминалось, это основная причина боли в пояснице. Многие пациенты говорят: «Я не занимаюсь тяжелой работой, как у меня может быть травма поясничной мышцы? По сути, растяжение поясничных мышц — это принудительное сокращение поясничных мышц при длительном напряжении, что приводит к накоплению продуктов метаболизма, таких как молочная кислота, точно так же, как боль в икроножных мышцах должна возникать у людей, которые долгое время не занимались спортом и вдруг побежали в течение длительного периода времени.