Влияет ли процедура LEEP на течение беременности и методы родов после процедуры?

  Лечение CIN с помощью ножа LEEP в настоящее время является обычной клинической процедурой с хорошими клиническими результатами, эффективно удаляющей поражения и предотвращающей возникновение рака шейки матки. Преимущества включают меньшую травматичность, меньшее интраоперационное кровотечение, меньшую послеоперационную инфекцию, меньшую боль, более быстрое восстановление и меньшее нарушение нормальной жизни и работы; самое главное, лечение CIN с помощью ножа LEEP может полностью удовлетворить желание пациентки сохранить шейку матки и фертильность и является эффективным и безопасным хирургическим лечением для женщин детородного возраста с CIN.  Также сообщалось, что послеоперационный стеноз шейки матки может повлиять на исходы беременности, но исследование не выявило статистически значимой разницы в частоте вагинальных родов и кесарева сечения между контрольной и исследуемой группами, что позволяет предположить, что LEEP не только эффективна, но и безопасна в долгосрочной перспективе. Что касается исхода беременности, то статистически значимых различий в частоте преждевременного разрыва мембран, разрыва шейки матки, послеродового кровотечения, низкой массы тела новорожденного и неонатальной асфиксии между двумя группами испытуемых не было, однако частота преждевременных родов в группе post-LEEP была значительно выше в исследуемой группе, чем в контрольной, что является статистически значимым различием. Предполагается, что материнские и младенческие исходы беременностей у женщин после лечения CIN с помощью ножа LEEP в основном схожи и безопасны, но все еще существуют факторы высокого риска преждевременных родов у женщин после операции LEEP, и необходимо активно изучать причины этих последствий и осуществлять тщательное клиническое наблюдение за этой группой женщин, чтобы снизить частоту преждевременных родов. Факторами, которые могут спровоцировать преждевременные роды после лечения CIN с помощью ножа LEEP, считаются: 1. CIN сама по себе является воспалительным инфильтративным заболеванием, и по мере прогрессирования заболевания может вызвать изменения в иммунной системе кровообращения в шейке матки пациентки, разрушая цитокины на ранних стадиях беременности и снижая способность бороться с инфекцией, вызывая такие проблемы, как инфекция после беременности, которая легко может вызвать преждевременные роды; 2. Операция LEEP является инвазивной процедурой, и если после операции не будет проведено надлежащее лечение или У пациенток с недостаточной осведомленностью о самообслуживании также может развиться инфекция и вызвать преждевременные роды; 3. Удаление тканей шейки матки может вызвать у некоторых пациенток цервикальную недостаточность, провоцирующую преждевременные роды. Было показано, что: лечение CIN с помощью ножа LEEP не оказывает существенного влияния на способ родоразрешения и мало влияет на исход беременности, но может увеличить частоту преждевременных родов, поэтому беременные женщины с историей CIN с помощью операции LEEP должны быть лучше пролечены.