Ультразвуковое исследование молочных желез становится все более популярным и предлагается в больницах по всему миру. Теперь, когда женщины стали более осведомленными в вопросах здравоохранения, им уже не чуждо УЗИ «В». Многие пациенты часто спрашивают, что означает термин «В» ультразвук, когда они посещают клинику или делают запрос в Интернете, поэтому я считаю, что полезно понимать принципы «В» ультразвука и знать немного здравого смысла. Инструменты и методы: УЗИ молочных желез обычно проводится с помощью высокочастотного 7,5-13 МГц (мегагерц) цветного доплеровского ультразвукового датчика, специальной подготовки перед исследованием не требуется, пациенткам с переполнением сосков рекомендуется не выдавливать жидкость перед исследованием. Пациентку укладывают в положение лежа, зонд помещают непосредственно на поверхность молочной железы и проводят полное сканирование соска и четырех квадрантов — верхнего наружного, нижнего наружного, верхнего внутреннего и нижнего внутреннего, а также подмышечной впадины. Шкала серого, или уровень серого, отображается на экране и преобразуется от высокой амплитуды к низкой в черный, серый и белый цвета. Более темный цвет означает более высокую амплитуду и более сильное проявление эха, т.е. более яркую область. Чем светлее цвет, тем меньше амплитуда и ниже эхогенность, т.е. тем темнее область. Кистозная гиперплазия молочной железы характеризуется уплотненными железами, дезорганизованными структурами и эхогенными зонами отражения различного размера между железами, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до 1-2 см, редко больше. Кистозные полости имеют круглую или продолговатую форму с четкими и правильными границами, в то время как очень маленькие кистозные полости не имеют четких границ и смешаны с гиперпластическими железами; они могут быть рассеянными и множественными или сливаться друг с другом в сетчатый рисунок. 2.Показатели сонограммы кисты молочной железы Граница образования четкая, край ровный и аккуратный, поперечное сечение круглое или овальное, внутри нет эхогенного отражения, в больших кистах видны единичные слабые светлые дрейфы, задняя эхогенность явно повышена. 3.Фиброаденома молочной железы Опухоль имеет умеренную или низкую эхогенность, эхогенные точки распределены равномерно. Если основным компонентом является фиброзная ткань, эхогенные точки усилены и шероховаты, а некоторые кисты могут иметь крупные или грубые крапчатые кальцифицированные пятна. Большинство опухолей имеют круглую или овальную форму, некоторые из них дольчатые или уплощенные. Оболочка опухоли не повреждена, в редких случаях наблюдается ее размытость. Задняя эхогенность опухоли не ослаблена или слегка усилена, видна латеральная акустическая тень. 4.Рак молочной железы Края опухоли молочной железы не ровные, периферическая эхогенность неровная, видны небольшие зубчатые расширения окружающих тканей мозаичной формы без явной оболочки. Задняя эхогенность злокачественных опухолей может быть в виде ослабления, отсутствия ослабления, усиления и бокового акустического затенения, в основном из-за структуры ткани внутри образования, разницы в акустическом сопротивлении и степени поглощения акустических волн тканью. Преимущества ультразвукового исследования молочных желез 1. Он больше подходит для молодых женщин, особенно беременных и кормящих, и более удобен для скрининга и последующего наблюдения. 2. определяет физическую природу опухоли. Он имеет большое значение для выявления кистозных или солидных опухолей молочной железы. 2-миллиметровые кисты могут быть обнаружены с помощью УЗИ. 3.Ультразвук может четко показать анатомические уровни молочной железы и тонкие повреждения, таким образом, обеспечивая четкую локализацию повреждений. 4. УЗИ может четко показать наличие увеличенных лимфатических узлов в подмышечной и надключичной областях, а также охарактеризовать наличие метастазов, главным образом, глядя на то, есть ли лимфатические ворота, разрушена ли медуллярная структура и степень обилия кровотока. Особенно у пациентов с ожирением, когда клиническая диагностика затруднена, УЗИ может предоставить информацию о размере и расположении увеличенных лимфатических узлов. Проблемы: 1. Очень маленькие кальцификаты плохо видны. 2. все еще трудно дифференцировать воспалительные образования молочной железы от воспалительного рака молочной железы. Высокочастотное ультразвуковое исследование молочных желез экономично, просто, безболезненно, неинвазивно и легко воспринимается пациентами. При условии правильного использования, обследование заболеваний молочной железы может быть дополнено рентгеновской маммографией и использоваться в качестве основного средства ранней диагностики опухолей молочной железы.