Многие люди молодого и среднего возраста, из-за стресса на работе, низкой активности; измеренное систолическое давление в норме, диастолическое давление выше 90 мм рт. ст., иногда разница пульсового давления очень близка, например: 130/110 мм рт. ст., пациент субъективно ощущает головокружение, дискомфорт в груди. Это связано с повышением активности симпатических нервов и увеличением периферического сосудистого сопротивления. Это ранняя стадия гипертонической болезни. Поскольку у людей среднего возраста с чисто повышенным диастолическим артериальным давлением прогноз в ближайшем будущем лучше, можно ли обойтись без лечения? Нет! Простой диастолической гипертензией нельзя пренебрегать, потому что при длительном течении болезни простая диастолическая гипертензия может трансформироваться в классическую гипертензию. Она может даже перейти в чистую систолическую гипертензию. Если ее не лечить, то с возрастом прогноз ухудшается. Поэтому лечение, как фармакологическое, так и нефармакологическое, назначается на ранней стадии. Высокое диастолическое артериальное давление вызвано атеросклерозом, и только лечение для смягчения сосудов является основной мерой для снижения диастолического артериального давления, поэтому рекомендуется продолжать антигипертензивное лечение с дополнительными препаратами для смягчения сосудов, такими как рутин и витамин Е, для лучшего терапевтического эффекта. Формирование артериального давления зависит от 5 факторов: эластичности крупных кровеносных сосудов, сократительной способности сердца, вязкости крови и периферического сосудистого сопротивления. Сердце сокращается, формируя систолическое давление, крупные артерии втягиваются, формируя диастолическое давление, а наиболее важным фактором, влияющим на диастолическое давление, является периферическое сосудистое сопротивление. При первичной гипертензии главным образом меньший калибр сосудов сопротивления и увеличение количества веществ, повышающих давление, вызывают повышение периферического сосудистого сопротивления, что приводит к повышению диастолического артериального давления. Церебральная ишемия, высокосолевая диета и стресс приводят к симпатическому возбуждению, которое способствует высвобождению норадреналина и активирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, вызывая вазоконстрикцию и повышение периферического сопротивления, что приводит к повышению диастолического артериального давления. Пациентам с высоким диастолическим артериальным давлением следует помнить о необходимости: 1. придерживаться медикаментозной терапии, одновременно корректируя свой образ жизни, ограничивая курение и алкоголь, а также физические упражнения. 2, поддержание дозы препарата через некоторое время может быть уменьшено, чтобы наблюдать, например, артериальное давление все еще может поддерживаться на нормальном уровне, может поддерживаться на самой низкой дозе нормального артериального давления является идеальным, но не легко прекратить препарат. Лечение пациентов с повышенным диастолическим артериальным давлением должно быть только β-блокаторами первого выбора, затем ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента, антагонистами рецепторов ангиотензина. Если эффект от приема антигипертензивных препаратов неудовлетворительный, следует обратиться в кардиологическое отделение больницы и попросить специалиста скорректировать антигипертензивные препараты.