При камнях менее 6 мм можно использовать пероральные литотриптические препараты. При камнях более 6 мм выбор метода лечения зависит в основном от размера и расположения камня. Любой камень в почке диаметром до 2 см можно лечить с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия определяет местонахождение камня с помощью рентгена или ультразвука и использует ударные волны высокой энергии для фокусировки и последующего воздействия на камень, вызывая его разрушение, пока он не измельчится в мелкий песок и не будет выведен с мочой. При камнях в почках размером более 2 см рекомендуется уретероскопическая литотрипсия или чрескожная нефролитотрипсия. Перкутанная нефролитотомия проводится под рентгеновской или ультразвуковой локализацией через кожу и подкожную клетчатку к коре почки для создания канала для пункции тонкой иглой. После установления канала камень удаляется или проводится литотрипсия под нефроскопом. Камни в почечной лоханке разбиваются и удаляются с помощью ультразвука, лазера или пневмобаллистики. Показания к чрескожной нефролитотомии для удаления камней следующие: все камни в почках, требующие открытого хирургического вмешательства, включая полные и неполные камни оленя, камни в почках ≧ 2 см, камни, которые трудно раздробить экстракорпоральными ударными волнами, и камни, лечение которых не дало результатов. Для камней размером менее 2 см, трансиллюминации и камней, которые трудно раздробить с помощью экстракорпоральных ударных волн, можно использовать мягкую уретероскопическую литотрипсию. Камень удаляется после ретроградного доступа к почечной лоханке и чашечкам через мочеточник и литотрипсии.