Дифференциация бактериальных язв роговицы от грибковых язв роговицы

Чжан Юй, отделение офтальмологии, больница Юнчуань, Чунцинский медицинский университет

Бактериальная язва роговицы

Грибковые язвы роговицы

Образование язв

Язвы часто имеют круглую форму с равномерной плотностью инфильтрата. Инфильтрат более плотный в центральной части язвы

Язвы в основном имеют неправильную форму с переменной плотностью инфильтрата

Поверхность язвы

Поверхность гладкая и влажная, изогнутая и блестящая. Некротическая ткань липкая и ее нелегко соскоблить

Поверхность шероховатая, равномерно приподнятая, слабо блестит, ощущение сухости «Моховой налет» или «зубная паста» — похожая на некротическую ткань, неадгезивная, легко соскабливается

Характер язвы

Язва «мягкая» серого или серо-желтого цвета, окружающая строма роговицы мутная с преобладанием отека, инфильтрация вторичная, наблюдается утолщение роговицы

Язва «твердая», белая, желтовато-белая или серовато-белая. Стромальное помутнение преимущественно инфильтративное, вторичное по отношению к отеку Утолщение роговицы не выражено

Края язвы

Язва имеет четкие границы, с нечеткой, мутной демаркацией от здорового участка роговицы. Язва прогрессирует наружу от края

Неровные края язвы, четко отграниченные от здоровой роговицы Расширению язвы могут предшествовать единичные узловатые инфильтративные точки или выступающие древовидно-корневидные стромальные инфильтративные ветви