Как гласит старая поговорка: «Мужчины боятся носить сапоги, женщины боятся носить шляпы», что вы думаете об этой поговорке? Опухшие ноги — распространенный клинический симптом. Распространенными причинами опухших ног являются: (1) Сердечная недостаточность. (2) Болезнь почек. (3) Препятствие венозному возврату в нижних конечностях. (4) Препятствие лимфатическому потоку, например, слоновость вследствие филяриоза. (5) Гипотиреоз. (6) Гипопротеинемия и т.д. Поэтому лечение в основном направлено на устранение причины. (1) Если обе ноги опухли и сопровождаются сдавливанием грудной клетки, одышкой и паникой, более вероятна сердечная недостаточность и рекомендуется посетить кардиологическое отделение. Необходимы электрокардиограмма, УЗИ сердца и забор крови на мозговой натрийуретический пептид и другие показатели. Лечение в основном состоит из диуретической, сосудорасширяющей терапии и, при необходимости, кардиостимуляции. Пациентам необходимо контролировать потребление соли и воды, вести соответствующий образ жизни и избегать чрезмерных физических нагрузок. (2) Если отекают обе ноги, а также отекают голова, лицо и веки, более вероятна почечная недостаточность и рекомендуется посетить нефролога. Следует проверить обычные анализы мочи, функцию почек и, при необходимости, уровень белка в моче за 24 часа. Если это связано с нефритом, необходимо принимать лекарства. Тяжелые случаи требуют лечения диализом. (3) Если отекают только ноги и нет других неприятных симптомов, а утром отеки легкие или даже не отекают, а вечером становятся более сильными, рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу или хирургу общего профиля, чтобы проверить вены нижних конечностей. В тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство. (4) Если отекают только ноги и нет других неприятных симптомов, а разница в степени отечности между утром и вечером незначительна, рекомендуется обследовать лимфатическую систему, это обычно делается в общей хирургии, или, если это связано с филяриатозом, то вас необходимо направить в инфекционное отделение. (5) Если ноги опухли, сопровождаются ознобом и боязнью холода, но температура тела нормальная, можно проверить функцию щитовидной железы, чтобы выяснить, не вызваны ли опухшие ноги гипотиреозом. Необходимо проверить функцию щитовидной железы и сделать УЗИ щитовидной железы. Проведите заместительную гормональную терапию щитовидной железы. (6) Если отек стопы сопровождается плохим приемом пищи, проверьте состояние питания пациента, чтобы выяснить, не вызван ли отек низким содержанием белка из-за недоедания. Необходимо проверить общий белок крови, альбумин и т.д. В большинстве случаев выздоровление может быть достигнуто после устранения недостаточного питания. Одним словом, опухшие ноги — это не страшно. Если вы обратитесь в обычную больницу, чтобы выяснить причину проблемы и лечить ее, то в большинстве случаев сможете облегчить состояние или выздороветь.