В настоящее время существует шесть основных клинических препаратов для лечения диабета 2 типа: пероральные препараты и два инъекционных (инсулин и агонисты GLP-1). Предпочтительным пероральным препаратом после выявления диабета 2 типа является метформин — препарат, который как отечественные, так и зарубежные руководства рекомендуют использовать на протяжении всего периода, пока у пациента нет противопоказаний и непереносимости, например, желудочно-кишечных реакций. Помимо бигуанидов, существуют также просекреторные средства сульфонилмочевины, просекреторные средства несульфонилмочевины, ингибиторы гликозидазы (акарбоза, воглибоза), сенсибилизаторы инсулина, ингибиторы фермента DPP-4, повышающие инсулинотропную активность (определенный гларгин и др.), и препарат, повышающий выведение глюкозы с мочой (ингибитор SGLT-2) Два вида инъекций — это в основном различные агонисты инсулина и GLP-1, и их механизмы действия Механизм действия у них разный, клинические показания тоже разные, но иногда их можно использовать в комбинации. Каждый из этих препаратов может использоваться для регулирования уровня глюкозы в крови по-своему. Точный выбор препарата и его комбинации должен осуществляться в специализированной клинике диабета под руководством медицинского работника в зависимости от конкретного случая.