Диабетическая нефропатия 4-й стадии с креатинином 230 мкмоль/л обычно более серьезна, превышает нормальное значение креатинина, относится к более серьезному типу диабетической нефропатии, на данный момент достигла 5-й стадии диабетической нефропатии, при прогрессировании заболевания функция почек может продолжать снижаться вплоть до конечной стадии почечной болезни.
Нормальный референсный диапазон креатинина: 53-106 мкмоль/л для мужчин и 44-97 мкмоль/л для женщин, референсное значение варьируется в зависимости от больницы, пожалуйста, следуйте референсному стандарту местной больницы.
Диабетическая нефропатия 4-й стадии относится к периоду массивной протеинурии, если креатинин повышается, это означает, что наступила 5-я стадия диабетической нефропатии, в это время креатинин достигает 230 мкмоль/л, что значительно превышает норму, и если не проводить активного и эффективного лечения, это легко может привести к постоянному снижению функции почек вплоть до стадии уремии.
В это время необходимо строго контролировать уровень сахара в крови под руководством врача, можно использовать репаглинид, лиглитазид или инсулин (например, ментоловый инсулин, глициновый инсулин и др.), корректировать ацидоз (например, бикарбонат натрия), корректировать анемию (например, роксарестат), корректировать нарушения кальция и фосфора (например, ацетат кальция, карбонат лантана) и т.д. При необходимости для улучшения симптомов требуется заместительная почечная терапия.
Пациентам с диабетической нефропатией рекомендуется регулярно посещать стационары для улучшения соответствующих обследований, оценки функции почек и своевременного проведения соответствующего лечения, чтобы замедлить прогрессирование почечной патологии.