На тему роста детей есть несколько старых поговорок «есть саженцы, не беспокоящиеся о росте» и идея «двадцать три скампа» больше не подходит для нынешнего общественного развития, потому что сейчас жизнь богата, семейные условия очень хорошие, дети могут не только достаточно питаться, и даже доля преждевременного полового созревания также увеличивается год от года. Выше было сказано, что в плохих экономических условиях детям не хватает еды и они развиваются позже, но сейчас это явление становится все меньше и меньше, так что же такое низкий рост?
Согласно определению короткого роста, данному Педиатрической эндокринно-генетической группой метаболизма Китайской медицинской ассоциации, короткий рост относится к лицам одной расы, пола и возраста, чей рост ниже среднего роста нормального населения на 2 стандартных отклонения (-2SD) или ниже 3-го процентиля (-1,88SD) в аналогичных условиях жизни, некоторые из которых являются нормальными физиологическими вариантами. Каковы же причины низкого роста?
Дефицит гормона роста — основная причина Всем известный карлик — это разновидность карликовости. В качестве критерия можно использовать скорость роста детей: у младенцев и детей до 3 лет скорость роста составляет менее 7 см/год; между 3 годами и препубертатным периодом скорость роста составляет менее 3-5 см/год; в период полового созревания скорость роста составляет менее 5-6 см/год, и все это относится к медленному росту.
Эндокринные нарушения, вызывающие карликовость, составляют более 50% пациентов с клинической карликовостью. Наиболее распространенным является нарушение секреции гормона роста гипофизом. Гормон роста является самым важным гормоном, который способствует росту костей и органов после рождения, и его дефицит напрямую влияет на рост и развитие детей. У большинства детей с дефицитом гормона роста наблюдается медленный рост после 1 года, они склонны к пропорциональной карликовости, могут быть взрослыми в возрасте 20 лет, но всегда имеют детское лицо и такой же интеллект, как у нормального человека. Из-за дефицита гормона роста ребенок отстает в развитии, особенно в репродуктивной системе, и у большинства из них задерживается половое созревание. Если этих детей не лечить гормоном роста, то есть вводить искусственный гормон роста для замещения гипофиза, они станут теми, кого мы называем «маленькими карликами», и их рост во взрослом состоянии будет составлять около 1,45 метра для мужчин и не более 1,35 метра для женщин.
Шестьдесят процентов детей с карликовостью имеют психологические проблемы. Детей с карликовостью часто высмеивают и дразнят, из-за чего они становятся интровертами, жалеют себя и даже впадают в депрессию. Согласно результатам нового исследования влияния аномального роста и развития на психическое здоровье детей, проведенного несколькими больницами Китая, у детей с карликовостью есть не только физические проблемы (неспособность расти в высоту), но и психологические проблемы, и почти 60% детей с карликовостью имеют различные степени психологических проблем, таких как интроверсия, эмоциональная нестабильность и социальная замкнутость. В клинике мы слышали, как многие родители детей с карликовостью размышляют о том, что их дети не только не дотягивают до места в классе, но и, кажется, отдалились от своих учителей и одноклассников.
Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты. При раннем выявлении карликовость полностью излечима. Специалисты подчеркивают, что возраст 3-16 лет — это «золотой период» для роста детей, и это также лучшее время, чтобы помочь людям с карликовостью вырасти в высоту. Родители должны отслеживать основные параметры роста своих детей и каждый год подробно записывать их рост. Как только они обнаружат, что в период роста их дети растут медленнее, чем их сверстники, они должны быть более бдительными и отвести своих детей в клинику для карликов или детскую эндокринологическую клинику при обычной больнице. Если у ребенка диагностирована карликовость, не стоит сильно беспокоиться, так как существуют хорошие клинические методы лечения. Эксперты считают, что применение терапии рекомбинантным человеческим гормоном роста, полученным из организма млекопитающего, в настоящее время является наиболее эффективным методом, признанным для лечения нарушений роста. Соответствующие клинические исследования показывают, что чем младше ребенок, тем активнее пролиферация и дифференциация хрящевого слоя эпифиза, тем больше потенциал роста и пространства, тем чувствительнее ребенок к лечению и тем лучше эффект роста. Кроме того, чем младше ребенок, тем меньше его вес, а чем меньше доза лекарств, тем меньше затраты.
Подводя итог: низкий рост не страшен, своевременное выявление, раннее вмешательство, стандартизированное лечение, регулярное наблюдение, идеальный рост будет достигнут естественным путем.