Использование назальных эндоскопов и специальных хирургических инструментов для синус-хирургии было впервые применено австрийским ринологом Мессерклингером в начале 1970-х годов, отсюда и название «техника Мессерклингера» (МТ). Первоначально эта техника заключалась в проведении операций на пазухах на основе эндоскопического исследования полости носа и пазух с целью полного удаления поражений в скрытых областях пазух, особенно у пациентов с множественными носовыми полипами, полагаясь на широкий обзор и преломляющее зрение носового эндоскопа. Эта процедура известна как эндоскопическая хирургия пазух (ESS). По мере изучения физиологии слизистой оболочки носовых пазух и патофизиологии синусита и назальных полипов внимание уделялось важности анатомического строения носовых пазух и специфических и неспецифических защитных функций в развитии и регрессии синусита. Были получены надежные экспериментальные и клинические данные и предложен ряд совершенно новых теорий в отношении транспортной функции ресничек слизи, функции секреции слизистой, важной роли средней турбины, связи между анатомическими аномалиями и возникновением синусита и носовых полипов, а также послеоперационной регрессии пораженной слизистой оболочки пазух. Поэтому Кеннеди, американский ринолог, первым предложил концепцию функциональной эндоскопической хирургии синусов в 1986 году.
Основной отправной точкой функциональной эндоскопической хирургии пазух (FESS) является коррекция анатомических аномалий полости носа и пазух, открытие комплекса пазух и синусовых отверстий, восстановление вентиляции и дренажа полости носа и пазух, максимальное сохранение физиологических функциональных единиц, таких как слизистая и средние турбинаты пазух, на основе полного удаления необратимых повреждений. Основным принципом хирургии является создание условий для улучшения и восстановления морфологии и физиологической функции слизистой оболочки полости носа и пазух с целью излечения синусита. Эта точка зрения была признана международным ринологическим сообществом в начале 1990-х годов и быстро распространилась, заставляя все больше ринохирургов отказываться от привычного радикального хирургического подхода в пользу небольшой или ограниченной процедуры для лечения широкого спектра поражений пазух.
Преимущества функциональной эндоскопической хирургии пазух (FESS) позволяют использовать ее в детской хирургии пазух, бросая вызов традиционным хирургическим концепциям. Теперь можно проводить процедуры, которые ранее были недостижимы, и это продвигает ринологию к новым высотам.