Физические упражнения — один из лучших способов лечения диабета 2 типа, но даже самые лучшие программы физических упражнений могут привести к тому, что пациенты через некоторое время почувствуют себя немного истощенными.
Если вы ищете новую или более интенсивную программу упражнений, следите за последними тенденциями в области фитнес-упражнений. Существует множество вариантов, таких как занятия армбаром (танцами), высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT, которые стимулируют высокоинтенсивные упражнения через более мягкие движения) и йога для улучшения гибкости.
Люди с диабетом 2 типа должны учитывать следующие факторы, прежде чем пробовать эти программы упражнений, даже если их организм находится в отличном состоянии.
Как новая программа упражнений повлияет на мой уровень сахара в крови?
Физические упражнения обычно снижают уровень глюкозы в крови. Если используется инсулин или пероральные гипогликемические препараты, увеличение интенсивности или продолжительности тренировок может означать необходимость корректировки диеты, лекарств или того и другого. Следует обратиться за медицинской помощью.
Приключенческие виды спорта, такие как скалолазание или подводное плавание, обычно безопасны, если у вас хорошее здоровье, кроме диабета. Однако важно убедиться, что вы прошли научную подготовку и не занимаетесь этими видами спорта в одиночку, поскольку вам может понадобиться помощь, если уровень сахара в крови значительно снизится (то, что врачи называют «гипогликемией»). Носите с собой быстрые углеводы, повышающие сахар, включая таблетки глюкозы и сладкие пирожные.
С другой стороны, слишком интенсивные физические нагрузки могут привести к повышению уровня сахара в крови, что затруднит использование инсулина мышечными клетками. Физические упражнения могут вызвать небольшие разрывы мышечных волокон, которые заживают и делают мышцы сильнее; если вы не привыкли к повышенной интенсивности упражнений типа HIIT, продолжение тренировок может привести к большему повреждению мышечных клеток, в результате чего они не смогут правильно использовать инсулин, что может повысить уровень сахара в крови.
Уровень глюкозы в крови также может колебаться, если вы не занимаетесь регулярными физическими упражнениями. Если после тренировки ваши мышцы сильно болят и испытывают дискомфорт, и вы не можете принять участие в следующем занятии, возможно, вам необходимо снизить интенсивность тренировок для постепенной адаптации. Приступая к новой программе упражнений, не достигайте целевой интенсивности сразу, а постепенно увеличивайте ее. Только если вы будете чувствовать себя комфортно, вы с большей вероятностью продолжите заниматься спортом.
Не повредит ли этот вид упражнений моим суставам?
Длительный диабет может оказывать негативное влияние на суставы. Со временем сахар в крови начинает накапливаться в суставах в процессе, известном как «гликирование». Хороший контроль сахара в крови помогает замедлить процесс гликирования, но чем дольше вы страдаете диабетом, тем выше риск развития осложнений диабета.
Гликирование может привести к тому, что суставы становятся жесткими и хрупкими. Существует риск получения травмы при выполнении упражнений HIIT или программ тренировок, включающих большое количество быстрых движений, также проблемы с суставами могут возникнуть в результате неправильных движений или программ тренировок, в которых повторяются одни и те же движения. Тугоподвижность суставов может влиять на равновесие, облегчая падение.
Многие люди с диабетом 2 типа принимают препараты, снижающие уровень холестерина, также известные как статины. У небольшого процента пациентов они могут вызывать боль в мышцах или суставах, затрудняя точное или быстрое выполнение движений с высокой отдачей и, возможно, повышая риск травмы мышц или суставов.
Такие упражнения, как йога, пилатес и тай-чи, являются хорошими вариантами для пациентов. Они помогают развивать силу, равновесие и гибкость.
Влияют ли диабетические осложнения на физические упражнения?
При сочетании некоторых осложнений диабета физические упражнения могут ухудшить состояние или увеличить риск травмы. Величина риска связана с программой упражнений.
Повреждение нервов, связанное с диабетом. «Периферическая нейропатия» может снижать способность чувствовать стопу, а также влиять на равновесие и повышать риск падений. Если у вас периферическая нейропатия, старайтесь не бегать и не прыгать. Выбирайте виды спорта, которые не влияют на суставы, например, плавание. Другой тип повреждения нервов (вегетативная невропатия) может вызвать обморок, если вы двигаетесь слишком быстро.
Проблемы с глазами. Диабет может вызвать рост новых кровеносных сосудов в глазах — то, что врачи называют «пролиферативной ретинопатией». Сетчатка глаза очень хрупкая и склонна к кровоизлияниям. Эти хрупкие кровеносные сосуды могут кровоточить при прыжках, поднятии тяжелых предметов, резких движениях или опускании головы (например, в некоторых позах йоги). За советом следует обратиться к своему врачу во время обследования глаз.
Если вы просто хотите перейти от одного упражнения умеренной интенсивности к другому аналогичному упражнению, возможно, вам не нужно обсуждать это с врачом. Однако если вы хотите увеличить интенсивность упражнений с умеренной до энергичной, вам следует сначала проконсультироваться с врачом. Поскольку раннее снижение чувствительности стоп и глазные заболевания, связанные с диабетом, часто протекают бессимптомно, требуется заключение и консультация специалиста.