(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация в следующем содержании была обработана для защиты конфиденциальности пациента)
Аннотация: В данном случае речь идет о 45-летней женщине средних лет, которая почувствовала боль и дискомфорт в горле 1 неделю назад, но не обращалась за медицинской помощью, и пришла в нашу амбулаторию только после того, как симптомы не улучшились после приема противовоспалительных препаратов в домашних условиях. После одного месяца лечения комбинацией китайской и западной медицины дискомфорт исчез, а все анализы были в норме.
Основная информация】Женщина, 45 лет
Тип заболевания】Хронический назофарингит
Госпиталь】Первый филиал Сианьского университета Цзяотун
Время консультации】Август 2014 года
План лечения】Внутривенная капельница (пенициллин натрия для инъекций) + небулайзерная ингаляция (суспензия будесонида для ингаляций)
Период лечения】1 месяц лечения препаратами
Эффект лечения] Заболевание было вылечено, боль в горле исчезла.
I. Первичная консультация
Пациентка — женщина, 45 лет. 7 дней назад почувствовала боль и сухость в горле, без температуры, без кашля и мокроты, без головной боли и головокружения, без тошноты и рвоты, не подавилась и не закашлялась при приеме пищи. Дома он лечился противовоспалительными препаратами (название и конкретная дозировка препаратов не известны), но эффекта не было. Сегодня он поступил в нашу больницу, и амбулаторное обследование показало хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, отсутствие увеличения миндалин с обеих сторон, гиперплазию лимфатических фолликулов, изъязвленную поверхность диаметром около 0,2 см в правой гипофарингии и кисту размером около 0,3 см × 0,3 см × 0,2 см в левой глотке, мягкую на ощупь, без боли и не кровоточащую. Учитывая вышеперечисленные данные и симптомы, пациенту был поставлен первоначальный диагноз «хронический назофарингит», и он был госпитализирован в наше отделение для лечения.
II. История лечения
Вначале пациент был встревожен и боялся болезни. После того, как я подробно ознакомил ее с причинами заболевания, а также с планом лечения и эффектом лечения, ее настроение постепенно улучшилось, и она согласилась пройти курс медикаментозного лечения после обсуждения с семьей. С учетом состояния пациентки был принят план лечения, сочетающий китайские и западные препараты. Пенициллин натрия для инъекций был введен в качестве внутривенного противовоспалительного лечения, а суспензия будесонида для ингаляций была использована для снятия дискомфорта в носу путем небулайзерной ингаляции.
III. Эффект лечения
После 1 недели медикаментозного лечения сухость и боль в глотке пациента уменьшились по сравнению с тем, что было до посещения врача, а застой и отек слизистой оболочки глотки также уменьшились при повторном исследовании динамической микроскопии гортани. Воспалительные факторы, такие как IL-1β и интерлейкин-5, были на нормальном уровне. После прекращения приема препарата в течение шести месяцев приступов больше не наблюдалось.
IV. Меры предосторожности
После некоторого периода лечения состояние пациента контролировалось, дискомфорт в горле практически исчез, а настроение пациента становилось все лучше и лучше. В то же время я проинструктировал пациента и его семью обратить внимание на психологическое состояние пациента, потому что хронический назофарингит имеет длительное течение и склонен к рецидивам, хотя симптомы улучшились, во избежание рецидива заболевания у пациента усилится психологическое давление, что повлияет на лечение. Это может привести к обострению заболевания.
V. Личная позиция
Хронический назофарингит является распространенным хроническим заболеванием уха, носа и горла, которое имеет длительный период лечения, а поскольку в начале заболевания нет конкретных показателей, его легко игнорировать пациентам, что также затрудняет лечение. Поэтому ключом к его лечению является своевременное обращение в больницу после появления аномальных симптомов горла, и следование указаниям врача по непрерывному приему лекарств, во время лечения уделять внимание регулированию диеты, после лечения, но и хорошо выполнять работу по личной защите, чтобы избежать простуды, простуды, увеличивающей шансы рецидива хронического назофарингита.