Геморрой является распространенным заболеванием, однако существует множество заблуждений относительно геморроя, которые приводят к неправильному лечению или злоупотреблению этим заболеванием, что влечет за собой множество негативных последствий для здоровья людей. Ниже приведены некоторые заблуждения, которые необходимо разъяснить. Заразен ли геморрой? Инфекционные заболевания, то есть заразные болезни, вызываются патогенными микроорганизмами, могут передаваться от человека к человеку, от животного к животному или от человека к животному взаимно. Одной из особенностей инфекционных болезней является их патогенность и контагиозность: каждая инфекционная болезнь имеет своего специфического возбудителя, в том числе микроорганизмы и паразиты. Возбудители инфекционных заболеваний могут передаваться от одного человека к другому определенными путями. Геморрой не вызывается бактериальными или вирусными инфекциями и не имеет прямой связи с вирусными и бактериальными инфекциями. Инфекция иногда возникает после изъязвления слизистой оболочки геморроидальных узлов, но она не имеет прямого отношения к причине возникновения самого геморроя. Сами геморроидальные узлы не продуцируют патогенные микроорганизмы. Поэтому сами больные геморроем не заразны. Существует народная поговорка: если сесть на табуретку, на которую сел геморроидальный больной, то получишь геморрой, создавая у многих людей ощущение, что геморрой будет заразным, но на самом деле частое сидение на горячем может увеличить вероятность возникновения геморроя, но не имеет никакого отношения к заразности. Кровь в стуле — это все геморрой? Некоторые пациенты считают, что у них геморрой, когда в стуле появляется кровь. Действительно, в большинстве случаев кровь в стуле вызвана разрывом внутреннего геморроидального узла. Однако заболеваний, которые могут вызывать появление крови в стуле, гораздо больше, чем геморроя. Многие заболевания могут вызывать появление крови в стуле, в том числе анальная трещина, полипы прямой или толстой кишки, проктит, язвенный колит, дивертикул толстой кишки, рак прямой или толстой кишки, дизентерия и т.д. В частности, в последние годы наиболее частой причиной появления крови в стуле стал рак толстой кишки. Особенно в последние годы заболеваемость колоректальным раком растет, и частота ошибочных диагнозов на начальном этапе очень высока. У многих пациентов на ранней стадии заболевания появляется симптом крови в стуле, который часто принимают за геморрой и игнорируют, что приводит к обнаружению опухоли на поздней стадии. Существует разница между кровью в кале при раке прямой кишки и при геморрое: в первом случае кровь чаще всего темно-красного цвета, часто сопровождается слизью, неполной дефекацией или чувством срочности и тяжести, а во втором — ярко-красного цвета без какого-либо дискомфорта в анальной области. Словом, после появления крови в кале необходимо как можно скорее обратиться в больницу для обследования, уточнения диагноза и своевременного лечения. Вызывает ли кровоточащий геморрой боль? Многие думают, что кровоточащий геморрой будет болезненным. На самом деле кровоточащий геморрой в основном возникает при разрыве внутренних геморроидальных узлов по разным причинам, наружные геморроидальные узлы кровоточат только в случае их разрыва из-за воспаления, а слизистая оболочка прямой кишки, где расположены внутренние геморроидальные узлы, иннервируется растительными нервами и имеет притупленную чувствительность, поэтому в большинстве случаев кровоточащий геморрой не вызывает боли. Является ли анальное выпадение геморроем? Основным симптомом внутреннего геморроя второй степени и выше является выпадение ядра геморроидального узла из заднего прохода во время дефекации, а в некоторых случаях и при ходьбе. Однако не все заболевания, при которых может наблюдаться выпадение образования за пределы ануса, являются геморроем. При заболеваниях анального канала и кишечника многие болезни, такие как гипертрофия анальных сосочков, выпадение прямой кишки, полип прямой кишки с верхушкой и т.д., могут проявляться выпадением из ануса, но их клинические проявления не одинаковы. Внутренний геморроидальный пролапс отличается от других заболеваний по показателям: внутренний геморроидальный пролапс свидетельствует о наличии слизистого покрова, выпадение материальной основы велико и более чем не связано в кусок зернистого, легко кровоточащего материала. А гипертрофированная поверхность анального сосочка покрыта эпителиальной тканью, основание пролапса более тонкое и длинное, серого цвета, не кровоточит; ректальный пролапс проявляется в виде кольца выпадения слизистой оболочки прямой кишки, не гранулированного. Ректальный полип пролапса большей частью отечен, с длинным кончиком, подвижен. Как видно, пролапс является одним из проявлений обострения внутреннего геморроя, но не все из них являются геморроем. Нужно ли применять противовоспалительные препараты при воспаленном геморрое? Многие пациенты с воспаленными геморроидальными узлами просят врача использовать в лечении антибиотики, считая, что антибиотики помогут уменьшить воспаление и снять боль. На самом деле воспаление геморроидальных узлов в большинстве случаев обусловлено различными причинами, вызванными нарушением кровообращения в геморроидальных узлах или препятствиями лимфатическому рефлюксу, вызванными местным отеком тканей в результате стерильного воспаления, консервативное лечение обычно заключается в использовании тепловых детоксикационных мазей наружного применения, очищающих тепло сидячих ванн традиционной китайской медицины, если разрыв геморроидального ядра спровоцирован бактериальной инфекцией, применение антибиотиков абсолютно нежелательно. Геморрой — незначительное заболевание, не требующее активного лечения? Часто говорят, что «на десять человек девять геморроев», имея в виду, что у больных геморроем высокая заболеваемость, многие пациенты из-за болезни в невыразительной форме, боятся неприятностей, стесняются обращаться к врачу и просить лекарства, к тому же повторяются эпизоды длительного лечения, теряется доверие к лечению, а некоторые пациенты не воспринимают геморрой всерьез, что лечение не лечит, не имеет значения. Так что легкая болезнь становится тяжелой, маленькая болезнь становится большой, провоцируются или обостряются другие заболевания. Современные медицинские исследования показали, что геморрой принесет много вреда, если его активно не лечить. Прежде всего, длительное кровотечение приведет к анемии, головокружению, снижению либидо, слабости; поскольку у многих пациентов геморрой часто сочетается с запорами, сухостью стула, легко приводит к появлению крови в стуле, поэтому многие пациенты боятся стула, часто вынуждены терпеть неудобства, так что стул становится более сухим, в течение длительного времени, образуется порочный круг; длительное появление крови в стуле, запоры, анорексия, приводящие к нарушению функции селезенки и желудка, а также дисбалансу всего организма и недоеданию, легко ведут к заболеваниям печени, почек, ануса и других органов. Это может привести к заболеваниям печени и почек, анальной трещине, хроническому колиту, раку кишечника и т.д. Как видите, геморрой имеет много вредных последствий, и раннее лечение геморроя необходимо для улучшения качества жизни. Можно ли вылечить геморрой? Нужно ли его лечить? В поликлинике мы часто встречаем пациентов с вопросом: можно ли вылечить геморрой? На самом деле нет. Прежде всего, геморрой возникает в слизистой оболочке анального канала и прямой кишки, которая должна быть сохранена независимо от хирургического или иного лечения. Пока существует указанная структура тканей, существует возможность развития геморроя при их поражении, поэтому вылечить геморрой невозможно. Кроме того, новой точкой зрения стал патогенез внутреннего геморроя: раньше научное сообщество считало, что внутренний геморрой — это расширение венозного сплетения на геморроидальных узлах, вызванное их извилистостью, а теперь отечественные и зарубежные специалисты единодушно считают, что внутренний геморрой обусловлен поражением анальной подушки, вызванным ее повреждением. При ущемлении анальной подушки или из-за расслабления поддерживающих тканей возникает кровотечение и выпадение внутренних геморроидальных узлов. Анальная подушка выполняет функцию поддержания сфинктера заднего прохода и тонкого контроля стула, и чрезмерное иссечение внутренних геморроидальных узлов неизбежно разрушит нормальную физиологическую функцию анальной подушки. Поэтому в настоящее время хирургическое лечение основано на восстановлении нормального анатомического положения и функции анальной подушки, а не на иссечении анальной подушки, и поэтому внутренний геморрой не нуждается в радикальном иссечении, а только в устранении симптомов. После клинического излечения при условии соблюдения правильного режима питания и плавного опорожнения кишечника рецидивы геморроя также будут снижены.