Хирургическое лечение лицевого паралича Тема первая: анастомоз окклюзионного нерва

Анастомоз нервов — это микрохирургическая процедура, при которой хирург под микроскопом анастомозирует пораженный лицевой нерв с другими двигательными нервами. Цель — восстановить статичный контур лица и вернуть естественную улыбку на стороне лицевого паралича. В настоящее время анастомоз окклюзионного нерва является наиболее часто используемым и предпочтительным вариантом хирургического вмешательства. В первую очередь хирург должен точно определить местонахождение парализованного лицевого нерва и близлежащего окклюзионного нерва. С помощью нервного стимулятора часть пучка окклюзионных нервов (не весь окклюзионный нерв) выбирается для хирургического анастомоза со стволом лицевого нерва. У пациентов с полным и неполным лицевым параличом с анастомозом окклюзионного нерва было достигнуто очень хорошее статическое выражение лица с почти симметричной улыбкой, с незначительной асимметрией в носогубных складках. Схема руки выглядит следующим образом: Пациентов обычно волнуют несколько вопросов 1. Будет ли у меня сильная атрофия окклюзионной мышцы после анастомоза окклюзионного нерва?  О: Сильной атрофии не произойдет. Во время операции была отделена только часть окклюзионного нерва, поэтому атрофия окклюзионной мышцы встречается редко. Послеоперационные функциональные упражнения, как правило, не приводят к значительным косметическим изменениям.  2. Не смогу ли я кусать после наложения анастомоза окклюзионного нерва?  О: Нет. В окклюзионной функции участвуют 4 мышцы, и большинство функций окклюзионных мышц сохраняются после анастомоза окклюзионного нерва, поэтому влияние на окклюзионную функцию незначительно.  3. Восстановится ли движение лица сразу после анастомоза окклюзионного нерва?  О: Нет. Как правило, движение лица можно наблюдать через 3 месяца после анастомоза нерва, а затем, после систематических упражнений по восстановлению лицевых мышц, движение лица достигнет стабильного состояния примерно через 1 год после операции.  4.Сколько дней мне нужно находиться в больнице?  О: Эта операция очень травматична, и вы можете быть выписаны из больницы через 3-5 дней после операции, а швы можно снять в амбулатории через 7 дней после операции.