Наиболее часто используемыми хирургическими методами лечения геморроя являются простое иссечение геморроидальных узлов, анастомотическая крикотомия слизистой оболочки геморроидальных узлов и тромбированная наружная геморроидэктомия.
1. простое иссечение геморроидальных узлов: этот метод заключается в крестцовой анестезии или местной анестезии, в основании геморроидальных узлов по обе стороны от анального края кожи, чтобы сделать V-образный разрез, разделение варикозных вен, с гемостатическими щипцами зажимают корень геморроидального блока, через шов иссекают дистальное геморроидальное ядро. Следует отметить, что слизистая выше зубчатой линии ушивается рассасывающейся нитью, а разрез ниже зубчатой линии не ушивается.
2. анастомотическое геморроидальное обрезание: при этом методе слизистая и подслизистая оболочки прямой кишки на 2-4 см выше 2 см от зубчатой линии иссекаются по окружности с помощью специально разработанного анастомоза, чтобы поднять и зафиксировать анальную подушку, которая сместилась вниз. Это малоинвазивная операция, преимуществами которой являются слабая болезненность, короткое время операции и быстрое восстановление. В клинической практике она чаще всего используется для хирургического лечения внутреннего геморроя и смешанного геморроя.
3. пилинг тромбированных наружных геморроидальных узлов: этот метод используется для лечения тромбированных наружных геморроидальных узлов, под местной анестезией на поверхности геморроидальных узлов делается ромбический разрез кожи, удаляется тромб и заполняется маслом марля, рана не зашивается.
В целом, хирургическое лечение ограничено пациентами, которые не смогли пройти нехирургическое лечение, или пациентами, чьи рецидивирующие симптомы геморроя серьезно влияют на их нормальную жизнь, и требует профессионального врача для выбора соответствующего хирургического метода в соответствии с классификацией и градацией геморроя пациента.