I. Диагностика
1.Симптомы
(1) Большинство из них имеют острое начало.
(2) Болезненный отек вокруг ануса и прямой кишки, а после прободения вытекает гной.
(3) Может сопровождаться системными инфекционными симптомами, такими как озноб и лихорадка, головная боль, усталость, потеря аппетита и т.д.
(4) Может сопровождаться затрудненным отхождением кала и мочи.
2.Признаки
(1) Визуальная диагностика: покраснение и припухлость перианальной области, припухлости над поверхностью кожи.
(2) Пальцевая диагностика аноректального локального жжения, нежности или боли при надавливании, флуктуирующего ощущения или твердого комка, или полноты слизистой оболочки прямой кишки, анальной температуры выше нормы.
(3) Осмотр анального отверстия для выявления наличия эндогастрия, гноя и крови и других повреждений в прямой кишке.
3.Вспомогательное обследование
(1) Обычный анализ крови Количество лейкоцитов и нейтрофилов повышено.
(2) пункция и извлечение гноя, бактериальная культура, тест на чувствительность к антибиотикам должны быть выполнены, подозрение на туберкулезную инфекцию мазок гноя, чтобы найти антацидные бациллы, может уточнить возбудителя и руководство по использованию лекарственного лечения.
4. Дифференциальный диагноз
(1) Перианальный фолликулит и фурункулы
Они обычно обнаруживаются в подкожной области вокруг ануса и не образуют анального свища после разрыва, поскольку патологически не связаны с анальной подкожной ямкой.
(2) Параанальная сальная киста
Параанальное образование без кожной эритемы и боли при надавливании, с гладкой округлой поверхностью и четкими границами, без системных симптомов. Киста также может покраснеть, опухнуть и стать болезненной после инфекции, но не образует анального свища после разрыва.
II. Лечение
Общие принципы лечения.
Антиинфекционное лечение является основным, если гной не образовался, дополняется местным применением традиционной китайской медицины. После образования абсцесса его необходимо своевременно разрезать и дренировать, чтобы предотвратить распространение инфекции на более глубокие и окружающие ткани.