Первым симптомом перианального абсцесса является болезненное образование вокруг ануса, твердое по консистенции, которое постепенно увеличивается в размерах и размягчается, при этом боль усиливается, и может сопровождаться лихорадкой и другими системными симптомами. Если абсцесс вовремя не лечить, он может разрушиться и истечь гноем. При образовании анального свища в параанальной области часто появляется один или несколько небольших узелков, полоски которых ведут в аноректум, из узелков часто вытекают гнойные выделения или кровь, что может сопровождаться болью.