Что такое сердечная недостаточность]
Сердечная недостаточность — это группа клинических синдромов, характеризующихся недостаточной перфузией крови к органам и тканям и застоем крови в организме и/или легочном кровообращении, вызванных различными заболеваниями сердца. Сердечная недостаточность — это прогрессирующее заболевание, которое развивается постепенно, часто как конечная стадия различных сердечных патологий, и является конечным пунктом большинства сердечно-сосудистых заболеваний и основной причиной смерти. Основными клиническими проявлениями являются одышка, слабость, снижение толерантности к физической нагрузке и задержка жидкости.
Каковы категории сердечной недостаточности?
I. По скорости развития заболевания его можно разделить на острое и хроническое, причем хроническое является наиболее распространенным.
ii. в зависимости от места возникновения, ее можно разделить на левостороннюю, правостороннюю и полную сердечную недостаточность.
(3) В зависимости от того, является ли фракция выброса левого желудочка нормальной или нет, ее можно разделить на сниженную фракцию выброса и нормальную фракцию выброса.
Каковы причины хронической сердечной недостаточности?
I. Основная этиология.
1. первичное повреждение миокарда.
2. чрезмерная кардиологическая нагрузка.
II. Причины.
1, инфекция: респираторная инфекция является наиболее распространенным и важным причинным фактором.
2. аритмии: могут быть вызваны все виды аритмий, особенно фибрилляция предсердий.
3. чрезмерный физический или психологический стресс: перенапряжение, эмоциональный стресс, чрезмерное умственное напряжение
4. беременность и роды: повышенная нагрузка на сердце и увеличенное потребление кислорода миокардом
5. увеличение объема крови: избыточное потребление натрия, чрезмерное и быстрое переливание жидкостей или крови.
6. другое: неправильное лечение (например, неправильное прекращение приема препаратов дигиталиса); ревматическое заболевание клапанов сердца с ревматической активностью; комбинированный гипертиреоз или анемия и т.д.
Каковы симптомы хронической сердечной недостаточности?
1. Левосторонняя сердечная недостаточность характеризуется легочным застоем и снижением сердечного выброса.
1. одышка: самый важный симптом левосторонней сердечной недостаточности.
2. кашель, покашливание и кровохарканье.
3. утомляемость, слабость, головокружение и учащенное сердцебиение.
4. олигурия и симптомы поражения почек.
2. при правосторонней сердечной недостаточности преобладают проявления застоя в венах тела, в основном проявляющиеся желудочно-кишечными симптомами и диспноэ при нагрузках.
Сколько существует уровней сердечной функции?
Степень I: у пациента есть заболевание сердца, но обычная общая деятельность не вызывает таких симптомов, как усталость, сердцебиение, одышка и стенокардия.
Степень II: умеренное ограничение физической активности. Отсутствие осознанных симптомов в состоянии покоя, но вышеперечисленные симптомы могут возникать при обычной общей активности и облегчаются вскоре после отдыха.
Степень III: выраженное ограничение физической активности. Отсутствие симптомов в состоянии покоя, но вышеупомянутые симптомы могут появляться ниже обычного уровня общей активности и облегчаются после длительного отдыха.
Класс IV: Неспособность заниматься какой-либо физической деятельностью. Симптомы сердечной недостаточности проявляются и в состоянии покоя и ухудшаются после физической нагрузки.
На что следует обратить внимание пациентам с хронической сердечной недостаточностью]
I. Профилактика обострения.
Активно лечить исходное заболевание; избегать всех видов провоцирующих факторов; контролировать беременность и роды у женщин детородного возраста под руководством врача.
Предотвращение инфекции.
1. уделяйте внимание профилактике простуды и гриппа, не допускайте воздействия холода, увеличивайте и уменьшайте одежду в любое время в соответствии с изменениями температуры, а также уделяйте внимание сохранению тепла после потоотделения.
2. участвовать в физических упражнениях в соответствии с функцией сердца. Тренировки с упражнениями могут улучшить клинические симптомы пациентов с хронической сердечной недостаточностью, могут снизить активность нейрогуморальных, замедлить ремоделирование желудочков и замедлить процесс развития сердечной недостаточности.
3. зимой и весной лучше надевать маску, выходя на улицу, и стараться не посещать густонаселенные места.
iii. Отдых.
Важным методом снижения нагрузки на сердце является физический отдых и умственное расслабление. Тип и продолжительность отдыха зависят от сердечной функции пациента. При I классе сердечной деятельности следует избегать тяжелой физической работы; при II классе сердечной деятельности следует обеспечить полный покой, увеличив время сна и ночного сна, а также легкую физическую работу и работу по дому; при III классе сердечной деятельности следует строго ограничить физическую активность, соблюдая постельный режим, но повседневная жизнь может быть самообслуживанием или самообслуживанием с помощью других; при IV классе сердечной деятельности следует соблюдать постельный режим с самообслуживанием с помощью других, а для пациентов, длительное время прикованных к постели, следует часто менять положение. При длительном постельном режиме пациент должен часто менять положение, выполнять дыхательные упражнения и пассивные и активные упражнения для нижних конечностей в постели, чтобы избежать таких осложнений, как пролежни, легочные инфекции, тромбоз глубоких вен нижних конечностей и атрофия мышц, и постепенно увеличивать количество занятий после того, как состояние пройдет, чтобы не вызвать затруднения дыхания и усталости.
IV. Диета.
Принцип — низкое содержание натрия, низкая калорийность, легкая, легко усваиваемая пища, достаточное количество витаминов, неорганических солей, умеренное количество жира, пища с низким газообразованием, запрет на курение и алкоголь, небольшие и частые приемы пищи, чтобы полноценные приемы пищи не провоцировали или не усугубляли сердечную недостаточность, особое внимание уделяется контролю содержания натрия.
V. Прием лекарств.
1, хроническая сердечная недостаточность должна полагаться на долгосрочный контроль лекарств, долгосрочные лекарства по назначению врача могут эффективно уменьшить симптомы, такие как паника, стеснение в груди, одышка, усталость и слабость, устранить отеки, тем самым улучшая функцию сердца, когда функция сердца улучшается, качество выживания будет улучшено.
2. ознакомьтесь с названием, дозой, сроками, методом, возможными побочными эффектами и способами их предотвращения используемых препаратов.
(1) При приеме вазодилататоров важно отметить, что во время приема лекарств следует регулярно измерять артериальное давление и вести записи. При смене положения двигайтесь медленно, чтобы избежать головокружения, помутнения зрения или даже обморока.
(2) При приеме мочегонных средств часто необходимо использовать их с перерывами и корректировать дозу в зависимости от состояния. Пациенты должны наблюдать, есть ли в последние дни такие симптомы, как усталость, потеря аппетита, тошнота и рвота, и ежедневно употреблять больше продуктов, богатых калием, таких как свежий апельсиновый сок, томатный сок, бананы, финики, абрикосы, инжир, кишмиш, сушеные сливы, картофель, шпинат, цветная капуста и т.д. Время приема мочегонных средств должно быть утром или днем, не слишком поздно, чтобы избежать Принимайте диуретики утром или днем, а не на ночь, чтобы не мешать себе спать, мочась несколько раз, и измеряйте свой вес в одно и то же время каждый день, чтобы контролировать степень потери веса, делайте записи и предоставляйте их врачу для справки при оценке эффективности лекарства на следующей повторной консультации.
(3) Принимая препараты дигиталиса, обязательно принимайте их вовремя и в соответствии с дозировкой, назначенной врачом, не забывайте восполнять пропущенные дозы.